2018版梅毒规范化诊断及疫情管理.ppt

2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 只要血清学检测双阳，没有临床症状的都可以诊断为隐性梅毒和报病吗？ 第七十六页，编辑于星期三：四点 四十三分。 既往无梅毒诊疗史，有流行病学史 报病 隐性梅毒 在治/随访患者，有梅毒诊疗史 不需报病 梅毒（复诊） 有梅毒诊疗史，TRUST长期维持在低滴度 不需报病 血清固定 2.无症状不一定就能诊断隐性梅毒 第七十七页，编辑于星期三：四点 四十三分。 3.出生时可以明确诊断 梅 毒 母 亲 所 生 新 生 儿 确 诊 胎 传 梅 毒 查梅毒螺旋体： 暗视野显微镜、镀银染色、PCR检测 TPPA（+） TRUST（+），滴度≥母亲4倍 IgM（+） 第七十八页，编辑于星期三：四点 四十三分。 随访期间可以明确诊断： 梅 毒 母 亲 所 生 新 生 儿 确 诊 胎 传 梅 毒 TPPA（＋） TRUST滴度（－） 或滴度（＋），＜母亲4倍 TPPA（＋） TRUST（－）转（＋） 或滴度升高 TPPA（＋） TRUST（－） TPPA（＋） 持续18个月阳性 TRUST（－） 第七十九页，编辑于星期三：四点 四十三分。 4.梅毒感染孕产妇所生的儿童处理 未接受规范性治疗的孕产妇所生的儿童处理 第八十页，编辑于星期三：四点 四十三分。 接受规范性治疗的孕产妇所生的儿童处理 第八十一页，编辑于星期三：四点 四十三分。 5.既往有梅毒诊疗史可在诊断病名后注明复诊 既往已诊断 → 一期梅毒（复诊） 有治疗史 → 隐性梅毒（复诊） 在治患者 → 二期梅毒（复诊） 随访患者 → 三期梅毒（复诊） 可 不 报 病 但 需 有 记 录 第八十二页，编辑于星期三：四点 四十三分。 ○ 主要症状 TRUST（滴度）和TPPA检测结果 诊断“胎传”要记录母亲及新生儿“双检”结果、滴度 6.利用报病卡备注栏提高报卡质量 2018/9/27 第八十三页，编辑于星期三：四点 四十三分。 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15 * 2018-11-15