静脉输液反应PPTPPT2.ppt

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静脉输液反应及防治;常见输液反应 1.发热反应fever reaction 2.循环负荷过重反应(急性肺水肿)   circulatory overload reaction 3.静脉炎phlebitis 4.空气栓塞air embolism;发热反应;【护理要点】 1.输液前要严格检查药液、输液用具,严格无菌操作。 2.一旦出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液。 3.对症处理。 4.保留剩余溶液和输液器,查找原因。 ;循环负荷过重 (急性肺水肿) 【原因】输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,致使心脏负荷过重而引起心衰、肺水肿。 【临床表现】突感胸闷、呼吸急促、心前区有压迫感或疼痛、咳嗽、面色苍白、出冷汗,咳粉红色泡沫样痰,重者可由口鼻涌出,肺部遍布 湿罗音,脉数且弱,心 率快且节律不整。 ;【机理】血容量急剧增加-超过心脏负荷-右心衰-肺瘀血-肺V压增高-液体渗入肺泡-肺水肿; 静脉炎 【原因】 1.输液中无菌操作不严,局部静脉感染。 2.长期输入浓度高、刺激性强的药物或静脉置管时间过 长引起局部静脉壁化学炎性反应。;【护理要点】 1.严格执行无菌技术操作。 2.有计划地更换注射部位,点滴速度宜慢,防止药物外渗, 充分 稀释对血管有刺激的药物。 3.停止在此静脉输液,抬高患肢,局部用95%酒精或50%硫 酸镁热 湿敷,也可中药外敷。 4.超短波理疗。 5.如合并感染可遵医嘱给予 抗生素治疗;;空气栓塞; 【临床表现 】    乏力、眩晕、濒死感,胸部感觉异常不适或胸骨后疼痛,即出现呼吸困难和严重紫绀。心前区“水泡音”,心电图示心肌缺血和急性肺心病。 【护理要点】 1.输液时必须排尽空气,加压输液 时护士应严密观察,不得离开 患者。 2.立即让患者取左侧卧位和头 低足高位。 3.氧气吸入。;12;静脉输液注意事项;4、对刺激性强或特殊药物,需确认针头在血管内方可输液。 5、对小儿、昏迷或不合作者,输液时穿刺处应 加强固定。 6、要根据病情、年龄及药液性质调节滴速,输液时应加强巡视,局部有肿胀、渗漏或其他故障应立即排除。 ; 谢 谢 !;

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