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?(二)偏颇体质: ????1、阴虚质:常见形弱消瘦,面色潮红,口燥咽干,内热便秘,尿黄短少,喜凉饮而饮不解渴,少眠心烦,五心烦热,耳鸣耳聋,脉细弦数,舌红少苔或无苔。发病后常见内热炽盛,易入里化热,伤津液。 ??? 第二十九页,共43页 ?2、阳虚质:常见形体白胖,形寒怕冷,唇淡口和,四肢倦怠,肢冷自汗,面色不华,大便稀溏,毛发易落,夜尿频频而清长,喜热饮,脉沉迟无力,舌淡胖嫩呈齿痕。发病后常见外寒较甚,易从寒化而伤阳气。 ???? 第三十页,共43页 3、气血虚质:常见面色无华,气短懒言,乏力眩晕,心悸健忘,动辄汗出,脱肛或子宫下坠感,手足易麻,月经淡少,舌淡脉细弱无力。发病后抗病能力往往较差,常易虚脱,非扶正不足以御外邪。 ???? 第三十一页,共43页 第一页,共43页 中医体质学说简介 厦门市第二医院中医科 李秀华 第二页,共43页 一、概 述 体质学说是中医理论体系的重要组成部分。它是研究人群中不同个体的身心特性,以及这些特性对生命延续和疾病发生、发展的影响等内容的理论知识。 体质学说草创于《黄帝内经》,基本成熟于明、清。因其具有独特的理论意义和广泛的实用价值,近年来深受学术界重视。 第三页,共43页 (一)、有关国外体质学说 1、 希波克拉底的气质学说 ●多血质型●胆汁质型●粘液质型●忧郁质型 2、巴甫洛夫神经学说 ●兴奋型●灵活型●安定型●抑制型 3、柏尔曼的激素学说 ●甲状腺型●脑下垂体型 ●肾上腺分泌活动型 第四页,共43页 4、克雷奇默的体型学说 ●肥满型 ●瘦长型 ●筋骨型 5、日本古川竹血型学说 ● A 型 ● B型 ● O 型 ● AB型 第五页,共43页 (二)、中医体质学说 1、阴阳五行学说 ●木、●土、●火、●金、●水 2、阴阳盛衰学说 ●太阴之人, ●少阴之人, ●太阳之人 ●少阳之人 ● 阴阳和平之人 第六页,共43页 张仲景 王叔和 孙思邈 叶天士 首创辩证论治理论 《脉经》 “凡人秉形气有中适,有躁静,各各不同,气脉潮动,亦各随其性韵”。 根据体质类型确立治疗大法 黄帝内经 历代医家对体质学说的发展与应用 第七页,共43页 二、体质的概念 (一)定义:体质,即机体素质,是个体在先天禀赋和后天调养基础上所表现出的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特性。 第八页,共43页 (二)体质构成: 一为个体的生理特性,包括个体在形态结构、生理机能方面的特质,亦即身体素质; 二为个体的心理特性,即人的性格、情绪等心理状态的总和。这一内涵体现了中医学“形神统一”的整体思想。 第九页,共43页 三、体质的形成 体质的形成是机体内外环境等多种复杂因素共同作用的结果,既受先天因素制约,又受后天因素影响。 第十页,共43页 (一)先天因素 ???? 先天禀赋 第十一页,共43页 遗传基因 孕期调养 第十二页,共43页 (二)后天因素 ??? ?饮食 第十三页,共43页 ?? 劳逸 第十四页,共43页 婚育 第十五页,共43页 ??? 疾病 第十六页,共43页 (三)其他因素 ???1.性别: 男性多禀阳刚之气 女性具有阴柔之质 男子 以肾为先天 女子以肝为先天 第十七页,共43页 ???2.年龄: 小儿期的特点是:稚阴稚阳,脏腑柔弱,形气未充。 青春期的特点是:是由少年转变到成年的过渡时期,这一时期调摄是否得当,将直接影响到成年后的体质情况。 第十八页,共43页 成年期的特点是:人的体质基本定型,但在相当多的情况下仍会发生改变。 更年期的特点是:从成年期转入老年期时,全身各系统的功能与结构渐进性衰退的过渡阶段。更年期男女均有,但女性更为明显。 老年期的特点是:气血虚损、脏腑衰退、阴阳失调。 第十九页,共43页 3.环境: 地理环境 第二十页,共43页 社会环境 第二十一页,共43页 四、体质的构成要素 体质 形态结构--------“形” 生理功能-------“气” 心理气质--------“神” 体质 第二十二页,共43页 ???? ????(一)体型 “肥人湿多,瘦人火多’ 第二十三页,共43页 (二)脏腑 五脏:心、肝、肺、脾、肾 六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦 五脏储藏精、气、血、津液 六腑主管食物的受纳、 消化、吸收、传导、排泄 第二十四页,共43页 (三)精、气、血、津液 精:构成人体的基本物质,先天之精、后天之精 气:气可以概括人体脏腑各种机能活动。 元气、营气、中气、卫气 血
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