静脉炎开题报告课件.ppt

护理干预对TPN致静脉炎的应用;;;;;静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激，使血管壁发炎，静脉局部疼痛 、红肿、水肿，重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。 静脉炎是静脉壁一层或几层发炎，静脉内膜受到刺激即是静脉炎的最初症状 （触痛），若有皮肤颜色的改变（发红），说明刺激波及到中、外膜、皮肤 及真皮，后期静脉变硬呈条索状。 ;(1)机械性静脉炎 (2)化学性静脉炎 (3)细菌性静脉炎 (4)血栓性静脉炎 ;静脉炎的分级;输液静脉炎的药物因素 ;正常血浆pH值：7.35—7.45 输入药物会造成血浆pH值改变 过酸过碱均会造成血管损伤 药液pH值7—7.4时静脉炎发生率显著下降 pH值不同的两种药液混合静脉给药容易发生静脉炎 ;;不溶性微粒;药液渗透压;;; ;二 乙醇加维生素 B12 湿敷 ( 输液过程中应用) 方法: 在输注药物时用75%乙醇20 ml 加维生素B 12 500 μg, 2 ml 浸湿的纱布( 以不滴液为宜) 湿敷 注射部位上方, 湿敷纱布须从注射部位开始向心 端沿静脉走行10 cm 以上, 厚度为5 层, 时间从静 脉输液开始至结束后30 min。 原理: 乙醇具有催眠消毒和防腐作用, 兼有局部麻醉及 止痛功效, 并可扩张局部血管, 改善血液循环及血 管内皮细胞功能。维生素B 12 则可促进受损皮肤 黏膜上皮细胞及血管内皮细胞的修复、再生, 加快 新生组织生长。 ;三 2 %山莨菪碱外涂静脉外皮肤。 方法 2 %山莨菪碱外涂静脉外皮肤。 原理 进行山莨菪碱减轻TPN对外周静脉损伤，2 %山莨菪碱外涂具 有扩张局部血管,防止激活炎症介质,减轻TPN诱发血管内皮细 胞产生凋亡,进而减轻TPN对外周静脉的损害。 四 局部热敷 方法 热毛巾 局部热敷输液处皮肤 原理 热敷后减轻药液刺激引起的疼痛, 改善末梢血液循环，减少静脉炎的发生。;;;