妇产科医院感染管的理度工作总结.pdf

妇产科医院感染管理年度 工作总结 2013 年妇产科医院感染工作总结 2013 年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下， 妇产科 严格执行《医院感染管理办法》 、《消毒隔离技术规范》 、《医 疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度，从计划 落实到严格管理制度，采取多项措施，加强全科医务人员院 感知识培训，提高全科医务人员院感意识，努力提高妇产科 院感管理，将妇产科院内感染控制在较低水平，本年度院感 工作总结如下： 一、教育培训 1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并考试，院内感 染知识考核合格。每季度进行院感总结，护士长及科内院感 兼职人员每周进行自查自检，发现问题及时整改，积极参加 院内感染知识讲座和培训。 1 2 、督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，规范 着装。 3、每月进行手卫生督查，科室全体医务人员 基本掌握院感 相关知识和七步洗手法。 二、感染监测 1、产房空气及物表细菌培养每季 1 次。 2 、每月进行紫外线强度测定一次，发现不符合及时更换灯 管。 三、加强重点环节管理 1、加强了产房、新生儿室的院感管理。 2 、严格感染产妇与非感染产妇分室待产分娩，隔离病房、 隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒， 所有用 物尽量一次性使用。 3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴护理。感染新生儿 2 使用一次性用物，所有新生儿均一人一用一消毒，所有物品 用后严格消毒处理。 4 、严格无菌物品管理，无菌物品按灭菌日期依次放入专柜， 过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品 分开放置。无菌包使用前检查包布干净，无洞，外贴 3M 指 示带及内放化学指示卡合格方可使用。 五、加强医疗废物管理 1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送，无泄漏事件 发生。 2 、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度，提高意识，杜 绝了医疗废物倒卖，医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处 理。 六、加强医务人员职业防护管理 加强了医务人员的自身安全，防止锐器伤等职业暴露的管 理，从手卫生、使用防护用具抓起，组织相关知识的培训， 提高了医务人员的职业防护意识。全年职业暴露 2 例，均按 3 《职业暴露处理流程》严格处理并上报院感科。 七、院感缺陷 1、紫外线灯管坏了未及时通知相关部门更换。 2 、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。 3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。 4 、医务人员在护理传染病人及使用锐利器械时安全意识不 强，导致二例职业暴露发生。以上这些希望科室人员认清不 足，共同努力， 在今后的工作中完善不足， 以提高医疗质量， 确保病人及自身安全。 篇二： 2014 年上半年医院感染管理工作总结 2014 年上半年医院感染管理工作总结 一、上半年工作完成情况 1、根据 2014 年 1 月份第一次院感委员会的决议，遵循二甲 医院评审标准，努力推进医院感染管理工作。认真学习和掌 4 握等级医院评审标准，根据标准结合我院实际情况，制订和 完善了医院感染管理制度、消毒隔离制度、 SOP 文件，对全 体医务人员反复进行培训；为了提高培训效果，先在全院集 中进行培训， 然后各科室逐一进行院感相关知识和制度学习 和培训，科室组织二次书面考查。通过反复强化督查以及对 未掌握人员及时进行重新培训， 使得医务人