中兽医学第五章病因病机.ppt

2、水湿痰饮的致病特点 （1）、阻滞气机，阻碍气血 （2）、致病广泛，变化多端 （3）、病势缠绵，病程较长 （4）、易扰乱神明 （5）、多见滑腻舌苔 第六十二页，共106页 （1）、阻滞气机、阻碍气血 痰饮停于肺：肺失肃降，可导致胸闷、咳嗽、喘促等症候。 水湿困阻中焦脾胃：脘腹胀满，恶心呕吐，大便溏泄等。 痰饮流注经络：肢体麻木，屈伸不利。 痰饮结聚于局部：痰核，阴疽。 第六十三页，共106页 （2）致病广泛，变化多端 百病多由痰作祟。 怪病多痰 （3）病势缠绵，病程较长 第六十四页，共106页 （4）、易扰乱神明 痰湿上蒙清窍：头昏头重，精神不振。 痰迷心窍：胸闷心悸，或痴呆，或癫证。 痰火扰心：失眠、易怒，喜笑不休。甚则发狂等。 第六十五页，共106页 （5）、多见滑腻舌苔 第六十六页，共106页 （五）瘀血 体内血液停滞，不能正常循行，既指积于体内的离经之血，又包括阻滞于血脉及内脏内的运行不畅的血液。 概述 第六十七页，共106页 瘀血的致病特点 疼痛：痛处固定，多夜间益甚。 肿块：青紫肿胀。 出血：血色紫暗或夹有块状。 紫绀：面色紫暗，口唇、爪甲青紫。 舌质紫暗：舌质紫暗，或舌质有瘀点、瘀斑，或舌下静脉曲张。 脉涩或结代 另有渴不欲饮，肌肤甲错等症状的发生。 第六十八页，共106页 1、瘀血形成的基本形式 （1）、气虚血瘀 （2）、气滞血瘀 （3）、血寒致瘀 （4）、血热成瘀 （5）、久病成瘀 第六十九页，共106页 （1）、气虚血瘀 气为血之帅，血为气之母，血液的正常循行依靠气的推动和固摄。气虚，一方面因无力推动血液运行，而导致血行迟滞形成瘀血，另一方面，气虚无力统摄血液，可导致血溢脉外为瘀。 舌质胖淡舌苔白 第七十页，共106页 （2）、气滞血瘀 “气运于血，血随气以周流，气凝血亦凝矣，气凝在何处，血亦凝在何处。” 舌质紫暗或有淤斑点 第七十一页，共106页 （3）、血寒致瘀 血得温则行，得寒则凝，感受外寒或阳虚内寒，均可使血液运行不利而凝聚成瘀。 舌质紫暗苔白 第七十二页，共106页 （4）、血热成瘀 热入营血，或血与热邪互结，或血液受热煎熬而粘滞，运行不畅，或热邪灼伤脉络，血溢脉外，留于体内，均可形成瘀血。 红斑狼疮 第七十三页，共106页 （5）、久病成瘀 各种病症久治不愈，必定会由浅入深发展，影响血液循行，导致瘀血的发生。 “初病在气，久病在血”。 人参 大补元气，补益脾肺，生津止渴，用于体虚欲脱等在血之病。 第七十四页，共106页 （六）、七情 直接损伤脏腑 影响脏腑气机 第七十五页，共106页 （2）、暑邪的性质和致病特点 暑病只有外感，没有内生，在六淫中独有。 暑为阳邪，其性炎热：高热、面赤、目红、心烦、脉洪大。 暑性升散，最易伤津耗气 暑多挟湿 第三十页，共106页 4、湿邪 （1）、概念：自然界中具有水湿之重浊、粘滞、趋下特性的外邪，称为湿邪。 第三十一页，共106页 （2）、湿邪的性质和致病特点 湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气 湿性重浊趋下，易袭阴位 湿性粘滞 第三十二页，共106页 ①、湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气 湿困脾阳则可见水肿，泄泻或里急后重等征候。 第三十三页，共106页 ②、湿性重浊趋下，易袭阴位 重：肢体困重 湿邪袭表：周身困重，四肢倦怠，头重如束布帛。 湿邪留滞经络关节：关节疼痛重着，故湿邪偏盛的痹证，又称为“着痹”。 第三十四页，共106页 浊：浑浊，秽浊。 上则面垢，眼屎多。 下则小便混浊不清，大便溏泻，下痢粘液脓血。 反映在体表则湿疹，滋水秽浊等。 第三十五页，共106页 “伤于湿者，下先受之。” 第三十六页，共106页 ③、湿性粘滞 在症状上的粘滞性（粘滞不爽，涩滞不畅。） 在病程上的粘滞性（缠绵难愈。） 第三十七页，共106页 5、燥邪 （1）、概念：自然界中具有干燥、收敛、清肃特性的外邪，称为燥邪。 第三十八页，共106页 （2）、燥邪的性质和致病特点 燥性干涩，易伤津液 燥易伤肺 第三十九页，共106页 ①、燥性干涩，易伤津液 出现各种干燥、涩滞不利的症状。 第四十页，共106页 ②、燥易伤肺 干咳少痰，或痰粘难咯，或喘息胸痛，痰中带血。 第四十一页，共106页 肺与大肠相为表里，燥邪自肺影响到大肠，则出现大便干燥不畅。 第四十二页，共106页 6、热（火）邪 （1）、概念：自然界中具有火之炎热特性的外邪，称为火邪。 温为火之渐，火为热之极。 第四十三页，共106页 少火：机体内具有温煦生化作用的阳气，正气。 壮火：火热之邪。 第四十四页，共106页 （2）、火邪的性质和致病特点 热为阳邪，易伤津耗气 火性炎上 热邪易生风、动血 热邪易致疮痈 第四十五页，共106页 ①