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第 0页 电梯检查报告 共 14 页
电 梯 检 查 报 告
使 用 单 位 :
设 备 名 称 :
设 备 类 型 : □ 乘 客 电 梯 □ 载 货 电 梯
施 工 类 别 : □ 安装 □ 改造 □ 维修 □ 移装
自 检 日 期 :
自检员(签字) :
审 核(签字) :
批 准(签字) :
自 检 结 论 :
第 1页 电梯检查报告 共 14 页
设 备 基 本 情 况
使用单位地址
联 系 电 话 联系人 邮 编
管 理 部 门 安全管理人员
使 用 单 位
安 装 地 点
设 备 编 号
施 工 单 位
施 工 单 位
许可证编号
施工单位 施工单位
项目联系人 联系电话
施工开始日期 竣工验收日期
设 备 名 称 型 号
制 造 单 位 产 品 编 号
维护保养单位 制 造 日 期
额定载重量 kg 乘 客 人 数 位
额 定 速 度 m/s 提 升 高 度 m
层 站 数 层 站 门 控 制 方 式
轿 厢 尺 寸 宽 mm ;深 mm ;高 mm 拖 动 方 式
开 门 方 向 □中;□左;□右;□垂直 开 门 方 式 □自动; □手动
曳引机型式 □ 无齿; □ 有齿 安全钳型式 □瞬时式;□渐进式
曳引轮直径 mm 曳引绳规格
电动机型号 曳引绳根数 根
电动机转速 r/min 电动机功率 Kw
限速器型号 动 作 速 度 m/s
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