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口腔门诊急救; 表1 牙科诊所中的突发事件(美国)
突发事件状况 数量 突发事件状况 数量
晕厥 15407(50%) 轻微过敏反应 2583(8%)
心绞痛 ※ 2552(8%) 体位性低血压 ※ 2475(8%)
癫痫 1595(5%) 哮喘发作(支气管痉挛) ※ 1392 (4.5%)
过度通气 ※ 1326(4.5%) “肾??腺素反应” 913(3%)
胰岛素休克(低血糖) 890(3%) 心脏停搏※ 331(1%)
抗过敏反应 304(1%) 心肌梗死※ 289(1%)
局麻过量 204(0.6%) 急性肺水肿(心力衰竭) 141(0.4%)
糖尿病昏迷 109(0.35%) 脑血管意外※ 68(0.2%)
肾上腺功能不全 25(0.08%)
合计 30608(100%)
;表1综合了1985年和1992年两次美国的调查 ,有96.6%的诊所发生过医疗紧急事件。在这些紧急事件中大约50%(15407次)是晕厥,这是通常情况下不太危险的突发事件。另外,25.35%的事件与心血管系统、中枢神经系统和呼吸系统有关,这些都有潜在的致命性 ;突发事件发生时间 总百分比
在候诊室 1.5
在局麻中或局麻后 54.9
在治疗中 22
治疗后(在诊所内) 15.2
离开口腔诊所 5.5;注 意; 1993年通过信件调查了北美及加拿大共计4307名医生,94.9%至少在诊所中经历过一次医疗急救,总计30608次急救
;死亡率;中国基层口腔门诊目前急救之现状; ;1、最重要的专业思路与对策;急重症的特点:;;2、最基本的五项急救首要措施
——适用于任何急危重症 ;口腔门诊的急救生存链;基础生命支持(BLS)的步骤: ;基础生命支持(BLS);步骤一 判断;
基础生命支持
(现场目击,判断、启动急救医疗服务系统 )
判断患者意识
检查循环体征和呼吸
启动急救医疗服务系统 ;步骤二 P(体位);步骤三 判断并开放气道(A);判断呼吸道通畅及呼吸情况(B);步骤四 判断循环(C);注 意;24;2010年新版CPR
根据2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南,CPR操作有以下的改变。
(1)胸外按压
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