新三板项目信息收集表（标准版）.docxVIP

新三板拟挂牌项目前期信息收集表（标准） 企业名称 法定代表人 注册地址 注册资本 成立时间 企业性质 实际控制人名称及近三年实际控制人是否发生过变更 是否为员工缴纳社保与公积金 员工人数 主营业务及主要产品 同业竞争情况 一、控股股东、实际控制人自身、持股20%以上股东或其控制的企业是否经营与公司相同或相近的业务 二、若存在对外投资公司，被投资公司是否经营与公司相同或相近的业务 目前 股本 结构 股东名称 持股数量（股） 持股比例（%） 是否代持 如上述单元格不够填写，请在此处补充填写完整。 一、是否存在外资股东（包括历史上已经退出的）并履行审批程序 二、是否存在国有股东（包括历史上已经退出的）并履行审批程序 ? 三、历次股权转让是否办理工商变更登记手续 ? 财务状况 ????????????????????? 年度 财务指标 2014年（元） 2015年（元） 2016年1-x月（元） 资产总计 负债总计 ? 净资产总计 营业收入 营业成本 ? 利润总额 净利润 所得税 缴纳流转税(增值税或营业税) 控股或参股子公司、分公司情况 1.控股子公司：名称、注册资金、持股比例（若无控股子公司，请注明“无”） ? ? 2.参股子公司：名称、注册资金、持股比例（若无参股子公司，请注明“无”） 3.分公司 ? 相关资质或荣誉 拥有哪些专利技术或著作权 是否高新技术企业 目前享受哪些税收优惠政策 主要产品（2014年） 产品名称 销售状况? ? ? ? 营业收入（万元） 产品收入占当年主营收入比例（%） 如上述产品分类不够，无法完整填写，请在此处补充填写。 核心技术和竞争力 一、核心竞争力： 二、竞争优势： 公司简介（包括主要经营管理人员、公司历史沿革等） 企业主要竞争优势和成长性描述 补充调查事项 除填写《新三板拟挂牌项目信息收集表》外，请同时对以下事项进行初步调查，以便对企业进行认真负责的立项判断，获得的企业信息，我们将严格必威体育官网网址，除用于新三板立项之外，不作他用。 一、出资情况 1.注册资金总额为? ??万元，出资金额的构成为：? ??? ??? ??? ??，其中货币出资? ??万元， 实物出资? ??元，知识产权出资? ??元，土地使用权出资? ??元。 2.出资后是否存在抽逃出资的情形？ 二、业务明确，具有持续经营能力 公司业务在最近两年是否具有持续的营运记录，不应仅存在偶发性的交易事项？ 三、公司治理机制健全，合法规范经营 1.公司最近24个月内是否存在因违反国家法律、行政法规、规章受到刑事处罚或行政处罚的情形？ 2.公司目前是否存在正在进行中的重大诉讼或仲裁情况？若存在，请简要说明。 3.控股股东、实际控制人最近24个月内是否存在重大违法违规行为？ 4.公司业务如需主管部门审批，是否已经取得相应的生产经营资质、许可或特许经营权等？ 四、股权明晰，股票发行和转让行为合法合规 股东持有公司的股份是否存在权属争议或潜在纠纷，或者正在进行中的诉讼？ 五、同业竞争与关联交易 1.同业竞争：本公司股东是否还拥有或控制与本公司从事相同或类似业务的其他公司？ 2.关联交易： （1）公司有哪些主要的关联方？主要包括：本公司的母公司、本公司的股东单位、本公司的子公司、本公司参股的公司、与本公司共同被同一实际控制人控制的公司（俗称“兄弟公司”） （2）最近一年公司向上述关联方销售了多大金额的产品或服务？ （3）最近一年公司向上述关联方采购了多大金额的货物或服务？ 六、财务报表和营业执照 请公司提供以下资料的电子版： 1.2014年12月31日、2015年12月31日财务报表（报税及实际） 2.2014年度、2015年度纳税申报表 3.最近经年检的营业执照副本扫描件 4.企业简介或商业计划书 七、财务基础调查 1.公司有几名专职的财务人员？ 2.财务账是电子账还是手工账？? ??? ??若是电子帐，使用的何种财务软件？ 3.大约每月有多少本会计凭证？ 4.2014年以来，公司销售收入是否大多数都开具了发票？如果不是，请说明大致占比情况。 5.2014年以来，公司的对外采购是否绝大多数都取得了合法发票？如果不是，请说明大致占比情况。 6.公司是否存在较大金额、较大数量账实不符、未开票的存货、固定资产？是何原因？ 7.是否存在股东或其他关联方非经营性业务占用公司资金的情况，若有，金额多少？ 8.存货是否定期盘点，盘点的周期，财务记载的存货数量是否与实际库存相符？ 9.公司设备、房产、土地等固定资产权属是否存在纠纷？不动产的权属证明是否齐备？ 10.财务记载的固定资产数量是否与实际相符？ 11.公司收入是否稳定？收入是否完整？是否存在帐外收入？如有，占比多少？ 12.公司是否存在补贴收入，补贴收入的内容和规模？ 13.公司享有哪些税收优惠政策？近两年是否