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胃肠道肿瘤的综合治疗与康复;2007的上海市肿瘤发病率与死亡率 ;男女发病的顺位;2007年上海胃肠道癌的病例数;胃癌的下降;胃癌发病下降因素;结直肠癌流行病学;消化管界面示意图;2021/6/30;肿瘤增长的估计数值;常见肿瘤早期的定义;肿瘤早期发现的意义;主要肿瘤早期诊断的五年生存率;胃癌的高危人群;结肠癌的高危人群;国内胃癌的现状;国内胃癌的现状;早癌诊断率低;早期胃癌的发生率; 切除率低;生存率低;胃癌早发现;胃癌综合治疗;;外科治疗;AGC 全身化疗;胃癌SCT vs BSC随机对照比较;AGC化学治疗水平的???状;单药治疗晚期胃癌必威体育精装版报告;两药联合治疗晚期胃癌必威体育精装版报告;三药联合治疗晚期胃癌必威体育精装版报告;OXA+LV/5-FU CIV治疗AGC;化疗方案的选用;胃癌新辅助化疗的理论基础;新辅助化疗治疗进展期胃癌Ⅱ期试验;新辅助化疗应用指南;胃癌术后辅助化疗;大肠癌的治疗;大肠癌的放射治疗;二、大肠癌化学治疗 上世纪八十年代后期以5FU+CF被确定为Dukes B和C期病人术后标准辅助治疗方案； 几种有效的新药如草酸铂（L-OHP）、伊立替康（CPT-11）、卡培他滨(希罗达)、替吉奥（S1）等的出现，使大肠癌的化疗在大肠癌的治疗中确立了非常重要的地位。;1.术前化疗（新辅助化疗） 一般用于局部肿块较大，估计难以彻底切除，应用术前化疗可以减小肿瘤体积，提高手术根治性切除；可以降低局部复发率和提高生存率，常用5FU+CF方案1~2个疗程。;2.术中化疗 旨在减少癌细胞扩散，提高结直肠根治术疗效，包括肠腔化疗、腹腔化疗、腹腔内温热灌注及门静脉灌注化疗等，药物以5FU为主。;3.术后辅助化疗 常规应用的化疗方法： （1）氟尿嘧啶和它的衍生物 5-氟尿嘧啶（5FU） 喃氟啶（FT20T） 优福啶（复方喃福啶 UFT） 氟铁龙（Furtulon） 卡莫氟（HCFU） 希罗达（Xeloda) 替吉奥（S1）;（2）丝裂霉素（MMC） （3）亚硝基类 CCNU MECCNU （4）铂类 顺铂 卡铂 草酸铂 （5）喜树硷类 羟基喜树碱（HCPT） 伊立替康（CPT-11）;（6）S1 为一种新型的氟尿嘧啶衍生物口服剂。是由FU207（喃氟啶）、CDHP、乳清酸钾1:04:1混合制成。CDHP有助于长时间维持血中和肿瘤组织中5FU的浓度，而乳清酸钾可阻止胃肠道内5FU磷酸化，减少5FU引起的胃肠道反应。 用量 40mg/M2 口服每日二次 给药2周休息2周×4周期 据初步报告缓解率为35.5%~39.5%;胃肠道肿瘤生物治疗;胃肠道肿瘤分子靶向治疗; 表皮生长因子（EGFR）单克隆抗体 （西妥昔单抗、爱必妥、C225）联合奥沙利铂或伊立替康较之单用化疗其客观疗效与生存时间均有明显改善。（限K-ras野生型） 西妥昔单抗单用有效率为10%左右 联合化疗有效率为50%左右 推荐剂量：首剂400mg/M2,之后每周250mg/M2 副反应有皮疹、腹泻、恶心、呕吐、乏力、粒细胞减少等。;ToGA试验;胃肠道间质瘤（GIST）;胃肠癌的中医治疗;康复要点;临床症状随访;临床体检随访;实验室检查;对策（一）;对策（二）;胃癌术后的康复 （手术后并发症）;康复期饮食的选择;食品举例;THANK YOU!;问题解答?
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