2020年智能审核问题通报与2021年价格调整相关政策讲解.pptx

;2020年智能审核问题通报;;市医保新智能审核系统规则分类-2020.3月正式应用;违规规则;可疑可申诉;智能审核扣款情况;2020年3-11月药品扣款： 185295.66元;2020年3-11月药品扣款： 185295.66元;智能审核药品违规扣款情况;2020年3-11月智能审核收费问题扣款： 576877.08元;2020年3-11月智能审核收费问题扣款： 576877.08元;智能审核收费问题违规扣款情况;;限重症感染;限二线用药;后期增加规则：重复用药;肠内外营养制剂;积极意见建议，促进智能审核规则修改;;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;2021年价格调整相关政策;;延迟符;2020年11月，国家医保局公布全国DIP试点城市名单并印发《DIP技术规范》与《DIP目录库1.0版》。 2020年12月，市医保局印发《市按病种分值付费试点实施方案》。;2020年12月25日，国家医保局 与人力资源社会保障部印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》，119种药品调入目录，29种药品调出目录，最终目录内共计2800种药品，其中西药1426种，中成药1374种。 自3月1日起正式执行。;2020年12月18日，国家医保局 印发《关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知)》 2020年12月23日，市发文，今日中江县检查已启动。 至1月31日结束;不妥之处 敬请指正