重症医学科运用PDCA循环提高ICU病人留置管道规定时间内更换的执行率品管圈成果汇报.ppt

* * * 提高ICU病人留置管道规定时间内 更换的执行率 （第五期） 汇报人： 边缘圈 我们的圈徽 一颗心由黑色逐渐变成红色，同时心电图由一直线变成窦性心律，表明我们用精湛的技能、精心的护理，让生命得以延续。 底部是浅蓝色的心电图纸网格线，表明生命有无限种可能，只要我们同心协力，一定能让生命之树常青！ 上期成果追踪 （一）上期活动主题：提高护士对CPOT评分的正确率 （二）效果维持 边缘圈 上期成果追踪 （一）上期活动主题：提高护士对CPOT评分的正确率 （二）效果维持 边缘圈 主题选定 （一）选题背景 边缘圈 众所周知，ICU病人留置导管甚多，而常见的医院感染包括尿路感染（UTI）、呼吸机相关性肺炎（VAP）、导管相关血流感染（CR-BSI）均与导管留置或护理不当息息相关。所以，导管的护理方法的正确与否，将直接影响着病人疾病的转归和预后。 主题选定 （二）选题过程 边缘圈 主题评价题目 重要性 院方政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1、提高ICU医护人员洗手依从性 3.91 4.27 4.64 3.91 4.45 21.18 2 2、降低非计划性拔管率 4.64 3.36 3.73 4.09 3.73 19.55 3 3、提高核对腕带的依从性 3.36 3.36 4.28 3.36 3.36 18.26 5 4、提高机械通气患者床头抬高的依从性 3.73 3.18 4.27 3.36 3.55 18.09 6 5、提高ICU病人留置管道规定时间内更换的执行率 4.64 3.36 5 4.27 4.27 21.54 1 6、提高护理人员为患者翻身的有效率 3.55 3.36 3.81 3.91 4.27 18.9 4 提高ICU病人留置管道规定时间内更换的执行率 主题选定 （三）选题理由 边缘圈 提高ICU病人留置管道规定时间内更换的执行率 重症医学科95%以上的病人均留置管道 文献报道：常见的医院感染包括尿路感染（UTI）、呼吸机相关性肺炎（VAP）、导管相关血流感染（CR-BSI）均与导管留置或护理不当息息相关。 对病人而言，及时更换留置管道可以减轻患者痛苦，提高患者满意度，改善疾病转归与预后，减少医疗纠纷。 对医院而言，及时更换留置管道可以减少院内感染的发生率，提高护理质量，有利于科室和医院的不断发展。 主题选定 （四）文献查证 边缘圈 文献查证 1、 陈灵芝．肖天华，孟金平．重症监护室管道护理常见问题分析与干预．护理学杂志，2006，21(1)：7 2、张德桂.管道护理风险控制管理模式的探讨.安徽医学， 2010 ，31（09）：1133-1134 . 3、周海燕.PDCA循环管理在重症监护室管道护理中的应用.中华现代护理杂志， 2010 ，16（14）：1637- 1638. 活动计划拟定 边缘圈 　 步骤 2015年7月 2015年8月 2015年9月 2015年10月 2015年11月 2015年12月 负责人 1周 2周 3周 4周 5周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 5周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 P 主题选定 ﹉ 　 ﹉﹉ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 活动及计划拟定 　 　 　 ﹉ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 现状把握 　 　 　 　 ﹉ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 目标设定 　 　 　 　 　 ﹉ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 解析 　 　 　 　 　 　 ﹉ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 对策拟定 　 　 　 　 　 　 　 ﹉ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 D 对策实施和检讨 　 　 　 　 　 　 　 　 ﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉ 　 　 　 　 　 　 　 C 效果确认 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ﹉﹉﹉ 　 　 　 　 　 标准化 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ﹉﹉﹉ 　 　 　 A 检讨及改进 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ﹉﹉﹉ 　 资料整理、撰写文章 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 ﹉﹉﹉ 周次 月份 现况把握 边缘圈 (一)数据收集结果 通过统计近6个月内科室月末自查结果分析得出各