胸外科运用PDCA循环提高护理运行病历完整性符合率品管圈QCC成果汇报.ppt

提高护理运行病历完整性符合率成果汇报 氧吧圈 胸外科QCC小组 圈名意义 . 肺是人的“深林氧吧”，它源源不断地给人体输送新鲜氧气，并且是呼吸系统的重要组成部分。正如我们的氧吧圈，通过大家的相互协助，为科室存在的问题，带来新奇创意的解决方法及对策，给我们的科室带来更好的活力！ 氧吧圈 圈徽设计 QCC Q-- CC-- 圈徽意义 两个C型，代表两侧肺叶，绿意黯然，生机勃勃。正如我们的氧吧圈，活力四射。 这个是我们氧吧圈里的氧气宝宝，正如我们的护理人员，以自身的正能量给病人带来幸福和快乐，鼓励他们以积极向上的态度面对疾病的到来，相信风雨过后总能见彩虹。 圈徽的整个外型如QCC字样，我们氧吧圈不是盲目前行的，我们是运用科学品管圈手法，及循证医学为指引，对我们科室存在的问题进行持续质量改进。 圈活动特点 LOGO 迟到五分钟以上，下次开会要罚请吃水果。 2 每个人在每次开会时都需发言。 3 每次会议皆须在规定时间60 分钟内结束。 4 开会成员应固定：因公未能开会者， 需请假或请人代表 5 成员力行【三不】：不批评、不缄默、不迟到。 1 主题选定 LOGO 主题选定 （1）护理运行病历：指护理人员在医疗护理活动过程中形成的文字、符号等资料的总称，是护士运用护理程序为病人解决实际问题与其过程的具体体现及凭证。 （2）护理运行病历完整性符合率=A/B×100%=护理病历完整的项数/所抽查病护理病历项目数×100% 本期活动主题 LOGO 提高护理运行病历完整性符合率 对护士而言：正确规范操作，提高护理效率。 对科室而言：降低科室差错发生率，减少投诉与纠纷，提高护理质量，保证病历的完整性。护理部制定的护理病历完整性（不符合率）目标值为≤10%，即完整性符合率90%。完成2014年目标管理值。 对患者而言：能正确及时有效得得到治疗与护理，提高生活质量 选题理由 LOGO LOGO 活动计划甘特图 …………表计划线 表实施线 添加二级标题 LOGO 小组会议主题一览表 现状把握检查表 添加二级标题 时间：2014年4月1日至5月10日，共计200份运行病历。 方法 LOGO 病历指控护士对护理病历进行检查，数据录入《护理病历完整性检查表》，利用Excel表格计算出完整性。 对不完整的记录追查责任人，协助分析记录原因。 数据收集及结果分析 项目 检查内容 不完整次数 百分比 累积百分比 次X坐标轴 　 　 　 　 0% 0.111111111 1 专科评估 49 28% 28% 0.222222222 2 健康记录单 40 23% 51% 0.333333333 3 入院评估 39 22% 73% 0.444444444 4 护理计划 25 14% 87% 0.555555556 5 体温单 8 5% 91% 0.666666667 6 坠床/跌倒风险评估 6 3% 95% 0.777777778 7 ADL评估 5 3% 97% 0.888888889 8 营养评估 5 3% 100% 1 总计 　 177 100% 　 　 柏拉图 数据表 目标设定 目标值设定： 护理病历完整性目标值设定为 设定理由： 根据医院规定护理病历完整性目标值大于等于90%，设定我们科室护理病历单项记录完整性目标值为90%。 解析 特性要因分析（鱼骨图或关联图） 特性要因分析（鱼骨图或关联图） 特性要因分析（鱼骨图或关联图） 特性要因分析（鱼骨图或关联图） 对策拟定   对策拟定   对策拟定   对策拟定   对策实施与检讨 对策实施与检讨 这是我们健康宣教课上，骆老师指导病人叩背的方法。 小患者仔细聆听健康宣教课时的认真表情。 对策实施与检讨 我们一起业务学习的快乐时光！ 这是三位可爱的专科知识指导老师。 * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts * Content Layouts