手术临床科室医疗质量考核标准.doc

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2022-02-08 发布于河北
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手术临床科室医疗质量考核标准.doc

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临床（手术）科室医疗质量考核标准（100分）考核项目考核要点考核方法分值一、科室管理 20分 1、规章制度和岗位职责 1、科室有健全的规章制度和各级各类员工岗位职责。重点是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括：首诊负责制，三级医师查房制度，分级护理制度，疑难病例讨论制度，死亡病例讨论制度，会诊制度，危重病人抢救制度，手术分级管理制度，术前讨论制度，处方制度，查对制度，病历书写基本规范与管理制度，转科、转院制度，临床用血审核制度，临床药事管理制度，交接班制度等。 2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是：《执业医师法》，《传染病防治法》，《医疗事故处理条例》，《医院工