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神经内科三病区: 万青 2018-7-31;脑梗塞?;病因?;常见临床类型?;发病特点?;临床表现?;辅助检查?;如何治疗?;治疗要点(二)
(6)抗血小板聚集疗法:发病后24h内阿司匹林。(7)高压氧治疗:病情平稳,呼吸道分泌物少者。
(8)其他治疗:巴曲酶、降纤酶等降纤治疗,预防血栓形成;脑代谢活化剂:胞二磷胆碱,中药制剂如丹参、川穹嗪等活血化瘀。
(9)手术治疗:脑梗发生在小脑或大面积脑梗所致颅
高压危象者,可行脑室引流、去除坏死组织及去颅骨减压。
(10)康复治疗: 2W-6M生命体征正常后尽早康复治疗。
;如何护理?;;二、护理诊断;三、护理目标;三、护理措施;;4.康复护理:应本着循序渐进,活动量由小到大,时间由短到长,被动与主动,床上与床下相结合,语言训练与肢体锻练相结合的原则开展康复训练。急性期应以临床抢救为主,注意肢体置于良好功能位;患者生命体征平稳、神经系统症状不再发展后48h可开始康复治疗。
5.心理护理: 提供有关疾病、治疗及预后的可靠消息,关心尊重患者,避免刺激和损伤患者自尊的言行,指导患者正确面对疾病克服急躁心理和悲观情绪,售避免过分依赖心理,鼓励患者做万所能及的事情列举一些成功的病例,增强患者自我照顾的能力及信心。;六、健康宣教
(1)疾病知识宣教:向患者及家属介绍脑梗的基本知识。
(2)饮食指导:生活起居要有规律,合理膳食,保证足够的营养。克服不良嗜好,忌烟酒及辛辣食物,忌暴饮暴食。
(3)用药指导:坚持按医嘱服药。
(4)安全防护:指导患者体位变换时动作要缓慢以防直立性低血压至脑梗;转头不宜过猛;洗澡时间不宜过长;注意防跌倒;气候变化时注意保暖,防止感冒。
(5)康复指导:告知本病的康复治疗知识与自我护理方法,指导病人及家属学会康复训练的基本方法,并鼓励病人长期坚持,多数病人可在1-3年内逐步恢复肢体功能。鼓励患者做力所能及的家务,平时保持适量的体力活动,日常活动不依赖家人,多参加一一些有益的社会活动等。;谢
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