（参考课件）腰椎病症状及一些治疗方法.ppt

5、功能锻炼可改善局部血液循环，减轻和消除腰椎间盘周围软组织的水肿，延缓和防止椎间盘突出。但切忌超强度剧烈运动。可做以下腰部保健操：①、腰部的伸展运动；②、鱼跃式腰背肌锻炼。 6、注意腰部的保暖，避免受凉。 7、肥胖者应适当减肥。着装时避免穿高跟鞋。 8、已患腰椎间盘突出症的患者，平时应配带腰围，限制腰部活动，避免加重病情或复发，卧床后可解掉腰围。使用腰椎治疗仪可缓解疼痛，纠正脊柱的变形。 9、积极地尽早地采取有效的治疗措施，避免延误病情，给自己带来痛苦，给治疗增加难度。 * * * 腰椎病是指因腰椎间盘突出、滑脱、裂变、退变、畸形、不稳定以及腰椎骨质增生和韧带增生等引起的病变，通称为腰椎病。 * 一 腰椎病的成因 自然界的风、寒、暑、湿、燥、火入侵人体造成局部瘀滞，加之人体长期不正确的体位、缺乏运动、重体力劳动、外伤、生理退化等各种原因，导致脊柱自然生理曲度改变，椎间隙变窄，椎体长期挤压椎间盘组织，引起椎间盘组织退变、损伤；从而导致患者颈、腰、腿疼痛、麻木、发凉、发胀、酸困不适、抽筋、腿部肌肉萎缩、力量减弱、下肢及足背脚趾（喷嚏、咳嗽）放射状疼痛、烧勺感、发抖、下肢感觉异常，伸膝无力、甚至丧失劳动能力。 * 1、不正确的姿势，如：坐姿、站姿、卧姿以及长时间以同一姿势的伏案工作或其它劳动。 2、不合理的寝具都会引起韧带、肌肉张力过大而劳损、椎间盘突出、小关节功能紊乱。 3、风寒、潮湿的侵袭，影响局部血液循环，加速组织变性。 4、外伤会使病情恶化，慢性的损伤逐渐引起病症加重。 5、心理因素及全身健康不佳，都可能引起或加重脊椎病的症状。 6、遗传因素：脊椎病患者中大约有百分之一的患者为遗传性。 7、职业因素：舞蹈家、长途司机、焊工、办公室人员以及长期低头工作的人等。 * 腰椎病病发人群 我国中老年人群中97%患有脊椎疾病，近年来，又呈现出年轻化的趋势，在40岁以下的人群中，40%以 上的人脊椎有各种疾病,儿童脊柱侧弯症的发病率高达25%以上。 青少年正是长身体的时候,防治脊椎病就特别重要了。首先要养成良好的坐姿，站姿，不要睡尼龙丝绷床和太软的席梦思床，应选用棕绷床、木板床,以维持脊柱的平衡状态。学习的空隙多做伸颈运动,经常耸肩,注意锻炼身体。 * 最易患脊椎病职业 办公室职员、农民、司机、办公文员、 搬运重物者、警察、学生、家庭妇女、运动员等以及长期进行同一种姿势劳动的人员得脊椎病的概率明显高于其它职业。 * 二、腰椎病的常见症状有哪些？ 1、腰肌劳损 2、腰椎间盘突出 3、腰椎管狭窄 4、腰椎滑脱症 5、腰椎的结核 * 1、腰肌劳损 腰椎、颈椎，引起四肢疼痛、麻木、发凉、发胀、酸困不适等。 腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、为腰部肌肉，筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化而变化，劳者过甚，休息后可减轻，时轻时重，为临床常见病，多发病。 * 2、腰椎间盘突出 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。 * * 腰椎病以腰椎间盘突出症为多，其症状： 1.腰痛 大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。 2.马尾神经症状 向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见 * 3.下肢放射痛 虽然高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三：①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症；②突