（参考课件）如何预防老年人跌倒.ppt

* 老年人如何防跌倒 孝感市中心医院 中医科.老年医学科 * 跌倒的定义： 是指不能控制地或非故意地倒在地上或其他较低的平面上。排除遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因。 按照国际疾病分两类： 1、从一个平面至另一个平面的跌倒 2、同一平面的跌倒 * 主要内容 老年人跌倒的危害性 老年人跌倒的常见原因 老人跌倒后该怎么做 老年人如何预防跌倒? * 老年人是人口中增长最快的部分，部分原因是婴儿潮出生的人口正在步入老年。老年人口的增长率已超过整个人口的增长率。预计到2030年，在美国，每5个人中就有1个是65岁以上的老年人（约20%）。尽管今天的老年人受益于更健康的生活方式、更好的营养、更先进的医疗服务，但仍有一部分老年人因倒扑外伤需要紧急医护 * 对于65岁或以上的老年人，摔倒是致命或非致命损伤的首要病因。每年约有1/3的老年人摔倒，其中50%会再次摔倒。随着年龄增长，摔倒次数和其引起损伤的严重程度都会上升。最常见的严重损伤包括：头部外伤、腕部骨折、脊柱骨折，和髋部骨折。 * 一.老年人跌倒的危害性 影响老年人的日常活 动及独立生活能力 威胁老年人身心健康 增加家庭、社会的 负担 * 二、老年人跌倒的常见原因 1.平衡功能差：认知、思维、反应、平衡协调 2.骨、关节和肌肉的问题 3.脑血管意外：出血、梗塞 4.药物性因素?：降压、降糖药、 镇静催眠药 5.其他意外因素：环境、衣裤、鞋 * 三、老人跌倒后该怎么做 老人跌倒后，轻则皮肉伤痛，重者骨折，再严重者脑血管破裂、出血，并引起一系列的并发症。因此，跌倒后的急救工作很重要。 * 不要急于挪动 轻者局部冷敷 重者及时就医 * 1 不要急于挪动? 拨打120 骨折者 脑出血者 脑供血不足者 * ??2 局部冷敷 仅皮肉伤者，红肿部 位进行冷敷 禁止热敷和局部按摩 抬高患肢，限制活动 * ? 3 及时就医 常见骨折：（股骨颈骨折、脊椎压缩性骨 折、桡骨远端骨折、肱骨近端骨折）妥善固定 脑血管疾病：保持呼吸道通畅 搬运动作缓慢平稳 120救护担架搬运 * ??老年人如何预防跌倒 1、评估确定高危人群 2、重视相关疾病 3、合理用药 4、做好健康教育 5、注重心理护理 * （1）过道通畅、地面无水渍，设置“小心地滑”提示 （2）浴室地面铺防滑垫，在病区通道、浴室及厠所 安装扶手、座椅和座厠 （3）检查设施的安全性能，保持其功能状态完好 （4）将床的高度设置为最低位，并固定病床脚轮的刹车 （5）床头安装壁灯和呼叫信号灯 （6）房间光线明亮，无障碍物 改善环境 * 用药注意事项 老年患者服用镇静剂、精神类药品、降血压等药物时易产生头晕、意识模糊、感觉、反应迟钝、体位性低血压等副作用，这类患者尤其要注意防止跌倒。 勿乱用药，并注意用药后的反应。若发生头晕应确保卧床休息并有家人陪伴。尽可能限制同时使用多种可能引起跌倒的药物。 * 1、留意病房的环境，注意避开湿滑及 有碍物的地面行走，穿防滑鞋。 2 、体位改变时，动作要缓慢，应避免 过快地变动体位和长时间站立,起床时 要做到“三个半分钟” 3、睡前少饮水。睡前服过安眠药者， 醒后应短时睁眼静卧，对四周环境 或灯光有一适应过程后，再改变体位。 健康及教育 * 6、行动时动作幅度要小，勉强能站立和行走的老人不可在无人帮助的情况下自己站立和行走，行走不稳时，应使用“三脚手杖”或“前臂支撑型手杖”；如果感到疲劳、睡眠不足时，不应多活动；下雨天尽量不要外出。 7、需要协助时，随时按呼叫铃。 健康及教育 * 加强个人防护 人到老年尤防“失足”。最积极的办法是长期坚持体育锻炼，对改善身体平衡大有好处。 注意补钙、多晒太阳，防止肌肉萎缩无力和骨质疏松。 老年人的衣裤大小合适，裤腿脚要利索，鞋子防滑合脚。 时常跌倒，带根拐杖。多一个支撑点，对于预防跌倒意外发生很有用。 * 加强个人防护 清晨起床别太急。脑卒中的发生是老年人跌倒的一个很重要原因。清晨是发生脑血管意外的高峰。 防止体位性低血压和老人清晨跌倒。 晚上出门要留心。天黑后尽量少出门，特别注意行路安全，防止被小沟、台阶、障碍物绊倒。一定要出门时，最好随身带手杖。 * 加强个人防护 居室环境安全：光线要充足，夜间起床要开灯；地面材料应防滑、平整、干燥；床的高度以老人坐在床沿脚能够到地为合适；厕所、洗漱间、浴室需增设扶手、防滑垫或用防滑地板，降低跌倒的发生率?。 *