（参考课件）X线成像基本原理.ppt

第一章 X线成像技术 第一节 X线成像的基本原理 一、 X线的产生和特性 1、X线的产生：是真空管内高速行进的电子流 轰击钨靶时产生的一种电磁波。 X线发生装置主要包括：X线管、变压器、操 作台。 * 2、X线的特性 X线诊断常用波长:0.008～0.031nm 与X线成像相关的特性： 穿透性 荧光效应 感光效应 电离效应 生物效应 * 与成像相关的特性 穿 透 性：能穿透可见光不能穿透的物体，为X线成像的基础。 荧光效应：能激发荧光物质，并转换成肉眼可见的荧光，为X线透视的基础。 感光效应：能使涂有溴化银的胶片感光并形成潜影，经显、定影处理后形成灰阶度不同的X线照片，为X线摄影的基础。 * 电离效应：X线通过任何物质都可产生电离作用，为放射剂量学和数字化探测器成像的基础。 生物效应：X线进入人体，可使机体与细胞结构发生生理和生物学改变，其损害程度与X线的量成正比，为放射防护学和放射治疗学的基础。 * 二、 X线成像原理 X线成像在不同密度的组织间的差别 * 三、X线图像形成的基本条件 X线具有一定的穿透力 组织结构存在密度和厚度的差别 剩余X线经过显像过程形成X线图像 * 第二节 X线检查技术 （一）、普通检查 透视 优点：可转动病人，改变方向观察 可了解器官的动态变化 经济简便，立即得到结果 缺点：对比度和清晰度欠佳 不利于防护 不能留下永久记录 X线摄影（最常用） 优点：成像效果好，显示病变清晰 客观记录、便于复查对照和会诊 缺点：检查范围受胶片大小限制 不能评估动态运动功能 * （二）、特殊检查 软线摄影：用于乳腺等软组织摄影 放大摄影：用于显示细微病变 体层摄影：用于显示重叠较多和处于较深部 位的病变 记波摄影：用于观察脏器的运动 * （三）、造影检查 1、对比剂 （1）. 高密度对比剂（阳性对比剂） （2）. 低密度对比剂（阴性对比剂） 2、造影方法 （1）. 直接引入 （2）. 间接引入 3、造影前准备及造影反应处理 * (三)、造影检查 (1)对比剂 对比剂条件： ①有良好的造影效果 ②无毒无害 ③能在短时间内排出体外 * 阳性（高密度）对比剂： 比重大，原子序数高，常用钡剂和碘剂等 钡剂 混悬液：用于食道及胃肠造影。 钡胶浆：主要用于支气管造影检查。 * 碘 剂 有机碘制剂： 用途：血管，胆道，胆囊，泌尿造影及CT增强 排泄：经肝或肾，从胆道或泌尿道排出 类型：离 子 型：副作用大，过敏反应多，价格低 非离子型：低渗，低粘度，低毒性，高费用 无机碘制剂：用于气管，输尿管，膀胱造影等 如碘化油、碘化钠等 * (2)造影方式 直接引入：①口服法②灌注法③穿刺注入法 间接引入：先引入某一特定的组织或器官，再经吸收聚集于造影器官，如淋巴造影，静脉胆道，肾盂造影，口服胆囊造影。 * (3)检查前准备与造影反应 了解病人有无造影检查的禁忌证 ，如严重心、肾疾病及过敏体质等。 过敏试验。但试验后即使无阳性结果也可发生对比剂反应。 做好抢救准备。 在对比剂中，钡剂应用较安全；碘剂过敏反应较常见，也较严重。 * 轻度：皮肤潮红，荨麻疹，胸闷，气短， 恶心，呕吐。 中度：意识丧失，喉头水肿，呼吸困难。 重度：血压下降，肺水肿，心脏骤停， 休克、死亡。 * CR（计算机X线成像）： 以影像板（IP）代替X线胶片作为介质。 IP上的影像信息经过读取、图像处理显示出数字图像。 在荧屏上显示人眼可见的灰阶图像。 DR（数字X线成像）: 将普通X线摄影装置同