脊柱外科防跌倒、坠床护理规范.doc

XXX大学XXX医院 脊柱外科预防跌倒/坠床 编号：NS-SSD-WI-352 脊柱外科护理作业指导书 护理规范 版号：C.0 页码：1/3 1.0 评估 1.1 脊柱外科跌倒/坠床高危人群： 年龄≥65岁；术后或卧床1天以上首次下床；脊髓损伤或脊柱手术后轴线翻身；佩戴腰围/颈托/支具下床活动；使用拐杖/轮椅/助行器/气垫床；移动或平衡能力减弱（下肢石膏固定、肢体乏力、畸形、瘫痪等）；意识障碍（抑郁/烦躁/幻觉/幻听/老年痴呆等）；视力障碍（盲/白内障等）；慢性病（高血压/糖尿病/心脏病/癫痫史等）；频繁入厕（2小时内）；6个月内有跌倒史；服用降压药