（参考课件）麻醉信息管理系统.ppt

麻醉信息管理系统Anesthesia information management system蚌埠医学院第一附属医院麻醉科 王刚 1 随着信息网络技术的不断发展，“数字化医院”的概念已经为广大医院所接受。计算机在麻醉领域的应用导致了麻醉信息管理系统（AIMS)的产生。AIMS是“数字化医院”的重要组成部分，其可以促进麻醉科和医院的临床管理质量，提高了麻醉科的医疗质量和效率。 2 第一节 AIMS的概念及功能 麻醉科是医院外科系统的枢纽 随着围术期医学的进一步发展，迫切需要 建立AIMS。 3 一、AIMS的概念 AIMS从广义上定义，是一个利用计算机硬件、软件、网络通信设备以及其他信息技术设备，进行围术期相关信息的收集、传输、加工、储存、更新和维护，以保障临床麻醉质量和安全为目的，为麻醉医师提供临床信息和决策支持的集成化的人机系统。 AIMS从狭义上定义，是一套围绕围术期麻醉工作研发的软件，能与医院现有的信息系统及多种医疗设备实现无缝集成，充分共享各种设备资源和信息资源。 麻醉自动记录(AAR)是其核心，其还要具有以麻醉和医学统计为目的的信息处理应用功能才能发挥作用。 4 二、AIMS的功能 (一)术前管理 1、与医院信息系统(HIS)连接后，可从实验室信息系统(HIS)和医学影像存档与通讯系统(PACS)获得患者的实验室检查和影像学检查结果。 2、进行麻醉风险性分级，对术前检查和准备作出建议。 3、生成麻醉知情同意书。 4、下达术前医嘱。 5、拟定麻醉计划。 5 二、AIMS的功能 (二)术中管理 1、自动记录患者的血压、心率、血氧饱和度、体温等指标，并支持自动报警及自动发出警示信息。 2、辅助麻醉医师处置并记录术中事件，对术中风险事件能自动对医师进行相关提醒。 3、根据术中所记录的数据生成麻醉记录单。 4、通过数据传输可实现中央实时监控，对各个手术室房间的手术进程及情况进行指导与监督。 6 二、AIMS的功能 (三)术后管理 自动生成麻醉后总结、术后访视记录单、计价单、术后镇痛单、麻醉复苏情况等记录。 (四)临床决策支持 根据患者的实时情况可以提供相关处理策略，甚至通过网络可以查询相关信息。还能提醒术后可能出现的并发症及提供相应的处理办法。 7 二、AIMS的功能 (五)、科室管理与麻醉质控 1、通过AIMS可组成医疗知识学习库，重现手术麻醉过程来比较分析麻醉效果，提高专业知识。 2、AIMS对医疗相关数据的统计、可以进行按需检索、管理，进行大样本分析，提高麻醉科研水平。 3、AIMS还能辅助科主任进行人员管理、排班，统计分析医护人员工作量、收入和支出等情况。 8 二、AIMS的功能 (六)其他功能 通过术中视频及语音网络实时传输实现专家咨询和远程会诊。 9 第二节 AIMS的构成及技术要求 AIMS集成网络技术、通讯技术、图像技术及数据库存储和应用技术为一体，根据用户对系统的需求不同，AIMS在硬件的配置和软件的设计方面有其独特的要求。 10 一、AIMS的构成 AIMS构成需要硬件和软件。 硬件 包括信息输入、输出、存储和传输装置。 软件 一般应用由windows和UNIX等平台支持的专用软件，数据分析可以采用通用的商业软件或专用软件。 11 一、AIMS的构成 AIMS可划分为五个子系统 12 一、AIMS的构成 (一)麻醉医师工作站 面向麻醉医师 1、术前访视 2、术中记录 3、术后管理 (二)手术护理系统 面向手术室护士 1、手术安排模块 2、术后计价模块 3、手术全程跟踪 4、手术状态报告 13 一、AIMS的构成 (三)手术申请预约系统 面向临床医师 1、手术申请 2、查询手术安排 3、查询术中信息 4、延续治疗方案 (四)科室事务管理及科研支持系统 1、手术过程回顾 2、数据检索分析 3、统计查询 4、事务管理 (五)麻醉专家系统 1、辅助评估 2、推荐麻醉方案 14 二、AIMS的技术要求 (一)硬件的要求 基于TCP/IP协议的数字传输正逐渐成为替代各种传输方式的手段，数据存储采用大型数据库，可联网运行，接口设备需实现与医院现有HIS、PACS、LIS等系统的兼容性。 15 二、AIMS的技术要求 (二)软件的要求 1、系统设计合乎潮流，升级简单，可扩充性良好。 2、系统设计以患者为中心，突出医师的主导地位，使所有手术科室从中得到方便。 3、系统实现与病房电子病历的集成，如无此条件，可与医院其他系统连接获取一般资料。 4、系统操作简单方便。 5、系统各个功能模块可按需删减。 6、为保证系统的安全稳定，能够设定业务权限。权限的验证分三级摘要：系统登录、模块使用和数据矫正。 16 第三节 AIMS的建立与注意事项