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慢性肾脏病矿物质与骨异常诊治指导
解读;指导目录;CKD-MBD相关概念;CKD-MBD相关概念;慢性肾脏病-矿物质和骨异常诊断;生化指标监测时机及频率;生化指标监测需要注意的问题和原则;骨异常的评价;心血管钙化的诊断和评估;心血管钙化检测方法;指导目录;CKD-MBD的预防和治疗;诊治指导对血磷水平的建议;CKD患者血磷控制流程;诊治指导对磷摄入的建议;含磷食物的选择;CKD-MBD的预防和治疗;诊治指导对血钙水平的建议;慢性肾脏病患者血钙控制流程;诊治指导对透析治疗方案的建议;CKD-MBD的预防和治疗;维持钙磷代谢平衡的药物治疗---磷结合剂的使用;含钙磷结合剂使用指征;不同含钙磷结合剂特点;非含钙磷结合剂使用指征;常用的非含钙磷结合剂及特点;非含钙磷结合剂初始剂量推荐;非含钙磷结合剂使用的注意事项;含铝磷结合剂使用指征;CKD-MBD的预防和治疗;CKD 5D期iPTH目标值;慢性肾脏病患者甲状旁腺功能亢进症治疗流程;钙磷达标是治疗SHPT的先决条件;活性维生素D及类似物使用指征;甲状旁腺切除术指征;CKD-MBD的预防和治疗;CKD患者易发生血管钙化;血管钙化防治----防治高磷血症;血管钙化防治----防治高钙血症;iPTH水平与血管钙化密切相关,iPTH水平增高或降低均可导致血管钙化的发生。
控制继发性甲状旁腺功能亢进,维持合理的iPTH水平有助于防治血管钙化。
建议治疗继发性甲状旁腺功能亢进
措施包括给予活性维生素D及其类似物、拟钙剂或实施甲状旁腺切除手术。
应避免长期过大剂量使用活性维生素D及其类似物,引起体内活性维生素D水平过高和过度抑制iPTH水平。
使用活性维生素D及其类似物过程中监测血钙和血磷水平,避免高钙血症和高磷血症发生。
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