人体解剖学课件15中枢神经系统.pptx

神经系统第一节 概述概述：神经系统是机体内起主导作用的系统。它将机体内、外环境的各种信息进行整合并传递到机体的各系统器官，控制和调节各系统器官的活动。以维持机体内、外环境的相对平衡。一、神经系统的区分端脑间脑小脑中脑脑桥延髓脑中枢神经系统脑干神经系统脊髓脑神经（12对）脊神经（31对）按与中枢连接的部位分周围神经系统躯体运动N躯体感觉N躯体N内脏N按所支配的范围分内脏运动N内脏感觉N反射：是机体对内外环境刺激所作出的适宜反应。反射活动的形态学基础是反射弧，其包括：感受器→传入神经元（感觉神经元）→ 中枢→传出神经元（运动神经元）→ 效应器（肌肉、腺体）等五个部分。只有在反射弧完整的情况下，反射才能完成。二、神经系统的活动方式反射及反射弧三、神经系统的常用术语1.灰质：中枢神经系统内，神经元胞体和树突聚集而成。2.白质：中枢神经系统内，神经纤维聚集而成。3.神经核：中枢神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块。周围神经系统内，神经元胞体聚集而成的团块。4.神经节：中枢神经系统内，神经纤维聚集成束。5.纤维束：周围神经系统内，神经纤维聚集成的条索状结构。6.神经：7.网状结构： 中枢神经系统内，灰质和白质混合而成。一、脊髓:（一）脊髓的位置和形态：位置：脊髓位于椎管内，上端在枕骨大孔处与脑的延髓相接，下端成人平第一腰椎体下缘，长约45厘米。新生儿脊髓下端平第3腰椎，故临床常在3、4或4、5腰椎之间进行穿刺。胎儿的脊髓与椎管同长成人的脊髓平第一腰椎体下缘形态： 脊髓呈前后略扁的长圆柱状，全长粗细不等。主要外形可归结为六纵沟、二膨大、一圆锥、一终丝。 脊髓两侧连有31对的脊神经，（颈8、胸12、腰5、骶5、尾1对）在脊神经的后根有膨大的脊神经节。在脊髓圆锥下方，腰骶部神经根与终丝组成马尾。 颈膨大腰骶膨大脊髓圆锥脊髓圆锥脊髓圆锥脊神经节马尾马尾终丝终丝C1C1（二）脊髓节段C2C2C3C3C4C4C51.概念： 脊神经相连的一段脊髓称为脊髓节段，简称脊髓节。共31节，其中颈节8、胸节12、腰节5、骶节5、尾节1。2.脊髓节段与椎骨的对应关系：C5C6C6C7C7C8T1T1T2T2T3T3T4T4T5T5T6T6T7T7T8T8 胸节1-4节与同名椎骨高出一个序数 胸节5-8节与同名椎骨高出二个序数 胸节9-12节与同名椎骨高出三个序数T9T9T10T10T11T11T12T12L1L1L2L2L3L3L4L4L5L5S1S1S2S2S3S3S4S4S5S5Co1Co1（三）脊髓内部结构: 1．灰质： 位于中央管周围，整体上呈“H”柱状，断面似蝶形，分前角、后角、侧角等（1）前角：含有运动神经元胞体，轴突参与前根的组成。 （2）后角：含有联络神经元胞体，接受后根的传入纤维。 （3）侧角：此角只存在于胸1--腰3脊髓节段。含有交感神经元的胞体。 在骶2—骶4节相当于侧角位置有副交感神经元的胞体后正中沟后索后外侧沟中央管后角外侧索侧角前角前外侧沟前索前正中裂 2.白质： 位于灰质周围，分为三部，即前索、外侧索、后索。各索内含有：上行传导束和下行传导束。上行传导束（感觉传导束）：薄束和楔束： 传导躯干和四肢的深感觉。脊髓丘脑束：（脊髓丘脑前束、脊髓丘脑侧束） 传导躯干和四肢的浅感觉。下行传导束（运动传导束）：皮质脊髓束：（皮质脊髓前束、皮质脊髓侧束） 管理躯干、四肢骨骼肌的运动。楔束　　　　薄束　皮质脊髓侧束　红核脊髓束脊髓小脑后束网状脊髓束脊髓小脑前束前庭脊髓束脊髓丘脑侧束顶盖脊髓束脊髓丘脑前束　内侧纵束皮质脊髓前束大脑中脑脑桥延髓皮质脊髓侧束皮质脊髓前束脊髓灰质前角（四）脊髓的功能1.反射功能：脊髓为低级反射中枢，完成简单的反射。如屈肌反射，腱反射，排尿、排便反射等。脊髓的反射功能受高级中枢脑的控制。2.传导功能：脊髓内有上、下传导束，将脑与周围器官的活动连接起来。例：脊髓横断损伤的临床表现二、脑 脑位于颅腔内。分为脑干，间脑，小脑和大脑四部分。（一）脑干 １．脑干位置、形态位置：位于颅后窝，上接间脑，下连脊髓，背连小脑分部：中脑，脑桥，延髓三部分。延髓，脑桥，小脑间的空腔为第四脑室。中脑脑桥延髓 （1）腹面观： 延髓：主要结构有锥体和锥体交叉。 延髓连有舌下神经、舌咽神经、迷走神经、副神经。脑桥：借延桥沟与延髓分界。主要结构有基底动脉沟等。脑桥连有三叉神经、外展神经、面神经、前庭蜗神经.中脑：主要结构有两个大脑脚和脚间窝等。中脑脚间窝内发出动眼神经。 锥体 （2）背面观延髓：主要结构有薄束结节、楔束结节。 脑桥：脑桥、延髓形成菱形窝。（第四脑室底）中脑：有四叠体，即两个上丘和两个下丘。上丘与 视觉反射有关，下丘与听觉反射有关。在下丘的下方发出滑车神经。第四脑室底：菱形窝顶：朝向小脑脑神经核非脑神经核灰质脑干内部结构内侧丘系脊髓丘脑