2022学校贫困学生及家庭情况调查表.pdfVIP

2022学校贫困学生及家庭情况调查表 学校： 系 （部）： 专业： 班级： 性 出生 学 姓 名 民 族 年月 生 别 本 身份证号 政治 入学前 人 □城镇 □农村 码 面貌 户口 基 本 家庭人口 毕业 个人 情 数 学校 特长 况 孤 残 □是□否 单 亲 □是□否 烈士子女 □是□否 家 庭 详细通讯地址 通 讯 联系电 信息 邮政编码 （区号）－ 话 与学生 健康 姓名 年龄 工作 （学习）单位 职业 年收入 （元） 关系 状况 家 庭 成 员 情 况 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情 况 影响 家庭 。 经济 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意 状况 外事件： 。 有关 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情 信息 况： 。 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情 况： 。 其他情 况： 。 学生家 经办人签字： 学生 庭所在 签 学生 家长 地乡镇 单位名称： 章 本人 或监 或街道 （加盖公章） 护人 民政部