医疗机构医保定点评估知识题库.pdf

医疗机构医保政策知识题库一 题型 题目 答案 判断 医保协议中止期结束，超过医保协议有效期的，医保协议可继续履行；未超过协议有效期的，医保协议终止。 错 判断 医疗机构医疗保障定点管理应遵循保障基本、公平公正、权责明晰、静态平衡的原则。 错 判断 统筹地区经办机构应向社会公布签订医保协议的定点医疗机构信息，包括名称、地址等。 对 定点医药机构违反服务协议的，医保经办机构可以督促其履行服务协议，按照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违 判断 对 规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至解除服务协议 判断 医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和个人守信相结合。 对 判断 定点医疗机构实际收费价格高于政府指导价的，超出政府指导价部分费用由医疗机构承担。 错 判断 药品包装处置应根据药品经营质量管理规范要求，拆至最小包装并做好相应标识，拆除包装应统一处理。 对 判断 定点医疗机构按有关规定执行集中采购政策，优先使用集中采购未中选的药品和耗材。 错 第 1 页 判断 定点医疗机构应优先配备使用医保目录外药品。 错 判断 由于药械企业无法及时生产、供应中选药品导致不能完成约定采购量的责任由医疗机构承担。 错 判断 定点医疗机构应在显著位置悬挂统一样式的定点医疗机构标识。 对 判断 定点医疗机构应将增值税专用票据或增值税普通票据、药品调拨单等原始凭证逐月装订成册，做到票货同行，并就地保存。 对 经办机构不予支付的费用、定点医疗机构按医保协议约定被扣除的质量保证金及其支付的违约金等，定点医疗机构应按医保 判断 错 欠费处理。 判断 医疗机构在医保协议中止期结束仍未提出继续履行医保协议申请的，原则上医保协议自动终止。 对 判断 定点医疗机构应执行医保总额预算指标，不得以医保支付政策为由拒收患者。 对 定点医药机构违反服务协议的，医保经办机构可以督促其履行服务协议，按照服务协议约定暂停或者不予拨付费用、追回违 判断 错 规费用、中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务，直至注销执业许可 中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医疗服务是医保经办机构对医疗机构违反服务协议的一种处理方式 判断 对 。 医疗保障经办机构违反服务协议的，定点医药机构无权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理督促整改，但可以依法 判断