输血适应症及不良反应PPT参考幻灯片.ppt

细菌污染反应 3.治疗： 1) 立即停止输血。 2）对所输血液送检，做细菌学检查。 3）采用抗感染和抗休克措施。 4.预防： 1)严格遵守无菌操作制度，按无菌要求采血、贮血、输血。 2）输血前要检查血液，发现颜色改变、透明度变浊或产气增多时不得使用。 *  输血传播的疾病 1.病毒型肝炎 发生率为2.4%-27.3%主要为乙肝和丙肝。 2.艾滋病（AIDS） 由人免疫缺陷病毒（HIV）引起，输血是重要的传播途径。 3.巨细胞病毒 一般症状轻，新生儿、器官移植、免疫缺陷者感染严重。 * 输血传播的疾病 4.人T细胞白血病病毒I型 可经血液传播。 5.梅毒 因输入二期梅毒患者的血引起。 6.寄生虫病 如疟疾、丝虫病、弓形体虫病。 *  其他不良反应 1.急性肺水肿和左心衰(大量输血) 大量、快速输血。 表现为输血中或输血后出现胸闷、呼吸困难、发绀、咳大量血性泡沫痰、颈Ⅴ怒张、肺部哮鸣音等。 2.低体温 大量快速输入冷藏血。 3.碱中毒 大量输血时，枸盐酸钠在肝脏转化成碳酸氢钠。 4.暂时性低钙血症 枸盐酸结合血中游离钙离子。 * 减少输血不良反应需严格掌握输血原则 可输可不输的坚决不输 能少输的不多输 能输成分血不输全血 能输自体血不输异体血 * 向献血者致敬！ * 输血是目前临床上常用的治疗方法，合理应用挽救了很多的生命。但输血也有风险，3有时可发生并发症，须注意预防。 少白红减少输血的抗体发热反应。 血浆是通过亚甲兰光化学法使病毒灭活的方法，仅为原有病毒量的百万分之一。白蛋白是在60℃，10h灭活。 输入大量红细胞导致稀释性凝血因子缺乏。