肩关节磁共振诊断PPT参考幻灯片.ppt

红骨髓变 Hematopoietic Marrow -Humeral epiphysis: Only Epiphysis that Normally contains Hematopoietic Marrow 肱骨红骨髓变：正常情况下仅骨骺保留红骨髓 -Females; Curvilinear; Subcortical Distribution; Bilateral 女性多见；弧形表现；皮质下分布；双侧 * 喙突碰撞 -正常喙肱距离为 11 mm -喙肱间距狭窄可导致肩胛下区域碰撞 * 骨性出口和肩峰 肩峰 形态分类，下倾型肩峰，骨赘，肩峰发育异常 肩锁关节 退变，关节囊肥厚(是否存在团块样表现？) 喙肩韧带(是否增厚?) 喙肱间距 (肩胛下区是否有碰撞?) * 肩 袖 肩胛下肌; 冈上肌 冈下肌; 小圆肌; * 肩袖（矢状面） 冈上肌， 冈下肌，小圆肌，肩胛下肌 * 肩袖（矢状面） 冈上肌， 冈下肌，小圆肌，肩胛下肌 * 肩袖（矢状面） 覆盖肱骨头的连续低信号表现 * 肩袖（轴位） 冈上肌腱 * 肩袖（轴位） Rotator Cuff (Axial Plane) -评价肩胛下肌的最好平面 Primary Plane for Evaluating Subscapularis 冈下肌位于肩胛下肌对应的关节后侧区域 -Infraspinatus Located Posteriorly * 肩袖（冠状面） Rotator Cuff (Coronal) 评估冈上肌腱的最佳层面 肌肉肌腱连接部位于12点方向 * 肩袖（冠状面） 冈下肌腱 位置偏后 斜行走向 肩胛下肌 位置偏前 多根肌腱组成 * 肩袖病变 Tendonopathy肌腱病变 Tear撕裂 Partial Thickness, Full Thickness, Complete 部分撕裂，全层撕裂，完全撕裂 Musculotendinous Retraction肌肉肌腱回缩 Fatty Atrophy脂肪肥厚 HADD/ Calcific Tendonitis钙化性肌腱炎 * 肌腱病变 -Increased T1-signal; Thick tendonT1W信号增高，肌腱增厚 -Intermediate T2-signal (No Fluid Signal)T2W中等信号，无液体信号 * 关节囊部分撕裂（关节面） Partial Thickness Tear (Articular) Extensive Intermediate T1-Signal T1W延续性中等信号表现 T2: Fluid Signal T2：出现液性信号 Partial Thickness 部分撕裂Undersurface Tear肌腱表面下撕裂 * 部分撕裂（关节囊面） Partial Thickness Tear (Bursal) -Fluid Signal Extending into the Bursal Surface of the Supraspinatus Tendon 液性信号延伸至冈上肌腱关节囊面表面 * 肩袖部分撕裂（肌腱内型） Partial Thickness Tear (Interstitial) -Fluid Signal within the Substance of the Tendon 液性信号存在于肌腱内 -Does Not Touch the Surface