跌倒预防的品管圈PPT参考幻灯片.ppt

活动计划甘特图 2014－7－6 2014－8－11 2014－8－27 2014－9－21 2014－10－6 2014－12－11 2014－10－13 2014－12－5 2014－11－24 2014－11－14 2014－7－15 2014－9－3 2014－8－31 2014－8－07 2014－7－31 2014－7－28 主题选定 主题选定 主题评价 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 加强防跌倒措施的落实 5 5 5 4 19 1 提高住院患者满意度 3 3 1 1 8 3 规范使用无菌物品 3 3 3 3 12 2 提高标本采集准确率 4 5 5 3 17 4 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后再解决 需多部门配合 3 偶尔告知 较可行 下次解决 需一个部门配合 5 常常提醒 可行 尽快解决 自行解决 选题理由 对患者及 家属而言 对护理 人员而言 对院方 而言 保证其切身的利益及生命安全降低不良事件的发生 提升护士业务能力，知晓预防跌倒坠床的防范措施，使病房规范化管理 积极响应优质护理活动，提高护理质量，保证安全， 减少医疗纠纷 主题选定 提高预防跌倒的防范 措施 改善之主题 跌倒 是指 病人身体的任 何部位（不包括 双 脚）意外触 及地面。 定义 现状调查方法 通过每周不定期抽查，连续3周做一个汇总表 对住院病人进行跌倒评分 对于跌倒评分≧4分的病人进行原因分析 对护士的宣教及跌倒防范措施的落实进行调查 对科室环境进行调查 日期/分值 护理措施落实情况 患者自身因素 环境因素 总分 7月6日-7月13日 40 15 15 70 7月14日-7月21日 40 15 25 80 7月21日-7月28日 40 10 20 70 合计平均分 40 13.3 20 73.3 调查三周,上面得出的数字是三周的平均数。 现况把握改善前的跌倒防范措施调查表 现况把握改善前柏拉图 现况把握 目的：探讨品管圈活动对预防患者跌倒的作用。方法：我科组建品管圈小组,由11名护士组成,确定主题为“住院患者跌倒的预防管理”,寻找问题根本原因,提出解决方案。结果在活动期间,我科无发生意外跌倒事件。结论我科开展品管圈活动,激发了护士工作的热情,提高了工作的效率,也为高危跌倒患者的安全提供了保障,减少了患者跌倒事件的发生。 坠床跌倒因素 着装不规 范 不使用护 栏 护士未能 及时回应 患者呼叫 无紧要因素 61% 危险因子2级 5% 危险因子1級 34% 地滑易湿 目标设定 目标设定 ? 设定目标值： 改善前跌倒防范未落实情况率平均值为26.7% 目标值= 13.5% 改善幅度= 13.2% ? 设定理由： ? 遵循80/20法则，我们将改善重点确定为：76.58% ? 圈能力为依据选题过程中圈能力得分，我们的圈能力为100%（总分为 5分，评价后得分也是5分），但因考虑该圈为第一圈，如果目标设定太 高， 完成困难，会打击圈员积极性。考虑到实际情况，故将圈能力设定 为65%。 ?完成期限 ＋ ?目标项目 ＋ ?目标值 ?目标值 = 现况值－改善值 = 现况值－(现况值 x 改善重点 x 圈能力) = 26.7－(26.7 x 76.58 x 65%) =13.2 ?所以：我们的目标是 跌倒防范措施未落实情况 目标设定 下降幅度：13.2% 目标设定 降幅 13.2% 解析－为何会出现跌倒坠床 年龄 感觉和中枢控制功能下降 骨骼肌肉功能下降 鞋种类与大小选择不适 桌椅太高太低 浴室、楼梯缺扶手 光线灰暗 路面光滑 如厕过高 宣教不到位 关心不够 降压药物 疾病本身 降糖药物 安眠药物 陪护不到位 跌倒坠床 问题 原因分析 对 策 方 案 总分 采纳 提案人 实施时间 负责人 对策编号 为何会发生跌倒事件 低年资护士缺乏经验 1.加强低年资护士的培训。2.护士长晨会提问 111 刘美玲 张晓燕 2014-9-3至10－11 刘美玲 张晓燕 对策一 患者及家属对