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颅脑外伤护理业务 学习课件;;相关知识;概述;01;病因;病因;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;病因;临床表现;01;临床表现;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;体征检查;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;体征检查 ;颅内血肿的早期诊断标准： 1、颅脑损伤后处于中间意识好转期或伤后障碍不深者； 2、两则瞳孔等大对光反应灵敏； 3、可出现某些病灶体征，但并非脑疝引起； 4、生命体征无变化或仅有轻微变化。 ;瞳孔的观察 正常瞳孔的直径2.5—4mm,对光反应灵敏，等大等圆。 观察瞳孔可分为直接光反应、间接光反应。 直接光反应:正常的现象是光照的瞳孔收缩。 间接光反应:光照时，另一侧瞳孔也同时缩小称之。;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動???效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;肢体活动情况 肌力的分级：0~5级共六级 0级：完全瘫痪 1级：肌肉能收缩，但不能产生动作 2级：肌体能在床面上移动，但不能抬起 3级：肌体能抬高床面，但不能抗阻力 4级：能抗阻力动作，但较正常差 5级：肌力正常;格拉斯哥昏迷评分法(GCS)及评分表 (1)格拉斯哥昏迷评分法(GCS):临床较常用，GCS时伤者的睁眼、言语、运动三方面所得总分表示意识障碍程度，最高分为15分， 表示意识清楚，12—14分为轻度； 9—11分为中度；8分以下为昏迷；最低3分。 分数越低则意识障碍越重。;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;颅脑损伤的严重程度分类 轻度：GCS评分在12—14分，伤的昏迷时间在半小时以内。 中度：GCS评分在9—11分，伤的昏迷时间在半小时以上或6小时以内。 重度：GCS评分在8分以下，伤的昏迷时间在6小时以上或6小时后清醒后再度昏迷者。;5意识状态的判断： (1)嗜睡：是一种病理的倦睡，唤醒后定向力基本完整,能配合检查，是意识障碍的早期表现 (2)昏睡：处于较深睡眠，最重的疼痛和言语刺激可唤醒，模糊作答后又入睡,各种反射均存在 (3)浅昏迷：患者对强烈刺激有痛苦表情和躲避反应，无言语应答，并不能执行简单命令。瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射、吞咽反射及生命体征无明显改变 (4)深昏迷：患者自发性动作完全消失，后气对任何刺激无反应,瞳孔对光反射、瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射均消失，生命体征常有改变;辅助检查;诊断检查;诊断检查;诊断检查;相关治疗;相关治疗;一般护理措施;一、一般护理 头部稍抬（15度- 30度）,以减轻脑水肿；尽量少搬动病人，避免震动其头部；即使病人神志清楚，无肢体活动障碍,也必须绝对卧床休息4~6周，在此期间，禁止病人洗头、如厕、淋浴等一切活动；避免用力排便、咳嗽、喷嚏、情绪激动，过度劳累，避免声、光刺激等诱发再出血的因素。;二、饮食护理 给予清淡易消化，含丰富维生素和蛋白质的饮食，多食蔬菜水果。避免辛辣等刺激性强的食物，戒烟酒。 ;3、对有精神症状的病人 应注意保持周围环境的安全，对 烦躁不安等不合作的病人，