胸腔积液PPT课件.pptx

胸腔积液教案课件;目 录;;概述;概述;概述;发病机制;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;发病机制 ;临床表现;临床表现;临床表现;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;胸腔积液的外观和气味判断;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;;胸积液分析可建立的诊断;胸腔积液细胞 ;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;胸腔积液细胞;pH和葡萄糖 ;爲了防止他人使用软件爬取本文档，我加入了版权声明，不影响您使用，用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果，並且大段文字被切割成了很多小文本框，在修改時比較麻煩，PPT的背景圖層有時也被合併了，你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在，還需要你自己去除背景。反對軟體爬取，請用原版。;蛋白质和类脂 ;酶 ;免疫学和肿瘤标志物 ;X线检查 ;X线检查 ;X线检查;超声检查;胸膜针刺活检;内科胸腔镜 ;内科胸腔镜;内科胸腔镜;患者案例;患者案例 ;患者案例;患者案例;患者案例;诊断和鉴别诊断 ;漏出液和渗出液的鉴别 ;简化Light标准;胸腔积液诊断步骤;;结核性胸膜炎;一般治疗 包括休息、营养支持和对症治疗。 抽液治疗 首次抽液不要超过700ml，以后每次抽液量不应超过1 000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生复张后肺水肿或循环衰竭 抗结核治疗 ;发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状 血白细胞升高，中性粒细胞增加伴核左移 先有肺实质的浸润影，或肺脓肿和支气管扩张的表现，然后出现胸腔积液，积液量一般不多 胸水呈草黄色甚或脓性，白细胞明显升高，以中性粒细胞为主，葡萄糖和pH降低，诊断不难 脓胸系胸腔内致病菌感染造成积脓，多与未能有效控制肺部感染，致病菌直接侵袭穿破入胸腔有关 急性脓胸常表现为高热、胸痛等；慢性脓胸有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗和杵状指（趾）等 ;有效的抗生素治疗 积液多者应胸腔穿刺抽液，胸水pH7.2应肋间插管引流。 引流胸腔积液及促使肺复张，恢复肺功能 抗菌药物要足量，体温恢复正常后再持续用药2周以上，防止脓胸复发，急性期联合抗厌氧菌的药物 全身及胸腔内给药一般支持治疗亦相当重要，应给予高能量、高蛋白及富含维生素的食物，纠正水电解质紊乱及维持酸碱平衡。 ;;原发病和胸腔积液的治疗 穿刺抽液 化学性胸膜固定术 胸腔内插管持续引流，目前多选用细管引流，具有创伤小、易固定、效果好、可随时胸腔内注入药物等优点 对插管引流后肺仍不复张者，可行胸－腹腔分流术或胸膜切除术;感谢观看