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临时用电作业许可证
编号
申请作业单位
工程名称
施工单位
施工地点
用电设备及功率
电源接入点
工作电压
临时用电人
电工证号
临时用电时间
从 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
序号
主 要 安 全 措 施
确认人签名
1
安装临时线路人员持有电工作业证
2
在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要
求
3
临时用电的单相和混用线路采用五线制
4
临时用电线路架空高度在装置内不低于 2.5 米,道路不低于 5 米
5
临时用电线路架空进线不得采用裸线,不得在树上或脚手架上架设
6
暗管埋设及地下电缆线路设有走向标志和安全标志,电缆埋深大于
0.7 米
7
现场临时用电配电盘、箱应有防雨措施
8
临时用电设施安有漏电保护器,移动工具、手持电动工具应一机一闸
一保护
9
用电设备、线路容量、负荷符合要求
10
其他补充安全措施
临时用电单位意见
供电主管部门意见
供电执行单位意见
年 月 日
年 月 日
年 月 日
完工验收: 年 月 日 时 分 签名:
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