2022地中海饮食对非酒精性脂肪肝患者影响的研究进展（全文）.pdfVIP

2022 地申海饮食对非酒精性脂肪肝患者影响的研究避展（全文） 非酒精性脂肪性肝病（ NAFLD）是慢性肝病的最常见原因之一 ，可能导致 肝硬化和肝细胞癌等严重的肝脏疾病。 患有脂肪肝的成年人和儿童 均显示 异常的葡萄糖和脂质代谢。 因此， NAFLD被认为是代谢综合征（MS）的 重要组成部分。 NAFLD的阜期表现是与膜岛素抵抗相关的肝脏中三酷百 油的积累， 而三酷甘油的积累受到诸如高能饮食、 久坐的生活方式和遗传 易感性等因素的影响。 目前，关于NA FLD的药物治疗尚无共识。 然而， 基于运动和均衡饮食以保质保量的生活方式干预被认为是NAFLD管理的 基石。 地中海饮食（MD）的特征在于大量的纤维 、 多不饱和脂肪和抗氧 化剂 ，可降低心血筐疾病 （CVD）的风险。 成年人中 ，MD也已被证明可 以有效降低MetS的风险。 但是，关于成人和儿童NAFLD的MD效果的 研究很少。 因此，本篇综述就MD对NAFLD患者的作用进行文献分析， 并总结MD组分在这种情况下的主要作用机理。 一、 减重干预非酒精性脂肪性肝病 目前，控制NAFLD的最佳治疗方法 是针对减重的生活方式干预。 能量限 7%～10%与 制和 （或）定期进行体育锻炼后体重减轻 组织学改善 、 肝脂 肪消退 、 坏死性炎症和纤维化高关。 虽然减重被认为是NAFLD中 最高 效 的治疗方法，某些涉及过度和（或）快速减重的饮食（如非常低的碳水化 合物、 高脂肪的饮食 ）可 导致或加重疾病，诱发了膜岛素抵抗。 减重是 ” ” 体育锻炼和 健康饮食 的结果，饮食习惯而非减重本身可以改善NAFLD。 研究表明，仅限制能量摄入不足以治疗NAF LD ， 饮食结构以及大量的微 量营养素的调节至关重要。因此，均衡的营养和适度的减重被视为NAFLD 的最佳治疗方法。 二、 MD 起源于地中海周围的国家，由于文化、 种族、 宗教和农业的不同，不 MD 同国家和地区的MD模式可能有所不同，但常见的MD 模式 主要包括食 用非精制的谷物、 蔬菜、 新鲜水果、 橄榄油和坚果；适度吃鱼、 自肉和豆 类；限制红肉、 加工肉类和糖果；适量喝红酒。 Keys 等在 20 世纪 so 至 80年代之间进行了大型跨国研究，首先报道了希腊以及意大利某些地区和 前南斯拉夫的居民因CVD 和癌症导致的死亡率较低。 之后，真他研究也 、 证实了这些发现，将MD视为一种健康饮食，可降低CVD和癌症的风险 肥胖和2型糖尿病的风险。 MD的主要特征是高益的脂肪酸谱，MD降低 NAFLD 发生和发展的风险归因于具有抗氧化剂和抗炎能力的生物活性化 合物和植物化学物质（如纤维、 单不饱和脂肪酸 、 omega-3 脂肪酸和植 物画醇）的营养（期建作用。 NAFLD与内脏肥胖、 膜岛素抵抗 、 血脂异常 和慢性炎症高关。 MD可以通过调节这些条件的存在来改善NAFLD。 抗 氧化、 抗炎以及降脂作用手口