局部解剖学局解重点.pptx

颏下三角;（二）、下颌下三角 1.境界：二腹肌前、后腹与下颌体之间 2.内容：下颌下腺及导管，面动、静脉， 下颌下淋巴结，舌神经，舌下神经。;二、舌骨下区;肌三角的境界、层次和内容;4.甲状腺的血管;;甲状腺解剖与临床联系：;胸锁乳突肌区;2、内容;上根;（2）颈动脉鞘：颈内静脉、迷走神经， 上部有颈内动脉，下部有颈总动脉。;（4）颈交感干： 位于颈动脉鞘的后方，椎前 筋膜的深面 包括颈上、中和下交感神经节及其节间支构成。 颈上神经节位于C2、3的前方 颈中神经节位于C6的前方； 颈下神经节位于C7的前方，且多与第1胸神经节融合为颈胸神经节，又称为星状神经节。;胸部;ⅰ.外侧部和中央部→胸肌 淋巴结 →中央、尖淋巴结 ⅱ.上部→尖淋巴结和锁骨 上淋巴结 ⅲ.内侧部→ 胸骨旁淋巴 结并与对侧吻合 ⅳ. 内下部→膈上淋巴结 →腹壁、膈下→肝淋巴管 ⅴ.深部→ 胸肌间淋巴结或 尖淋巴结;二.纵隔;三.上纵隔;四.下纵隔;;腹部;;二.腹股沟区;1.腹股沟区层次结构;2.腹股沟管 Inguinal Canal;②围成： 两口四壁;精 索：从腹股沟管腹环经腹股沟管至睾丸上端;3.腹股沟三角 Inguinal Triangle;海氏三角的位置;腹股沟斜疝、直疝;1.小网膜;2.大网膜 ;3.网膜囊与网膜孔;2.肝下间隙（借肝圆韧带分隔）： （1）左肝下间隙 包括左肝下前间隙和左肝下后间隙（网膜囊） （2）右肝下间隙（即肝肾隐窝）;右结肠旁沟;胆囊三角;盆部与会阴;盆壁肌 ;盆底肌 ;§会阴 Perineum ;1.肛区 (肛门三角);①境界;阴部内A 阴部内V 阴部N ;尿生殖区---(尿生殖三角);会阴浅袋的内容： 会阴浅层肌（球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌） 阴茎脚、尿道球 会阴神经和会阴动脉的分支;会阴浅隙：会阴浅袋－－开放 前尿道损伤，尿外渗范围广泛;会阴深层肌;后尿道损伤： 膜部破裂→尿液局限于会阴深袋 尿生殖膈上筋膜以上破裂→尿液外渗盆腔的腹膜外间隙;上肢;肩周围肌（复习）;（一）、腋区;由胸大肌、胸小肌、锁骨下肌和锁胸筋膜构成; ;2.腋腔内容;2.腋腔内容;2.腋腔内容;（3）臂丛及分支;（二）、三角肌区 ;①头静脉;（1）腋动脉 ;1.肱动脉;肘关节动脉??? 9条血管构成;桡动脉;桡动脉的主要分支;尺动脉;前群 肱二头肌 肱肌 喙肱肌 后群 肱三头肌;前臂肌（前群）;前臂后群肌;;内容： 1.肱二头肌肌腱 2.肱动脉，于桡骨颈水平分为 ①桡动脉→桡侧返动脉 ②尺动脉→尺侧返动脉 3.肱静脉 4.正中神经 5.桡神经（浅、深支） 6.前臂外侧皮神经 7.肘深淋巴结;何为腕管，内有何内容通过;下肢;3.梨状肌上、下孔及其穿行的结构;大隐静脉;3. 骨骼肌;1. 深筋膜和肌肉;腓肠肌 比目鱼肌 ;4. 小腿后区的血管、神经;3. 小腿(前外侧区) 肌肉;1.位置： 缝匠肌深面 前壁：大收肌腱板 ； 外侧壁：股内侧肌 ； 后内侧壁：大收肌与长收肌。 上口通股三角； 下口为收肌腱裂孔 （大收肌腱与股骨之间的裂隙） 2.内容：隐神经、股动、静脉等。;股外侧皮神经;1.境界: 上界：腹股沟韧带; 内侧界：长收肌内侧缘; 外侧界：缝匠肌内侧缘; 前壁：阔筋膜; 后壁：髂腰肌、耻骨肌、长收 肌 ； 下口（尖）：通收肌管(Hunter管) 2.内容: 股神经和股鞘及其包含的股动脉、股静脉、 股管（内有腹股沟深淋巴结、脂肪）。 ;①.股鞘内侧的圆锥型间隙。 ②.长约1.5cm.上口--股环； 下口--盲端(近隐静脉裂孔) ;腘窝; 胫神经；腘静脉；腘动脉；腓总神经， 腘深淋巴结(4~5个） ;踝管 ;头部;1.额顶枕区的层次及结构;掌握面部的层次结构及面部血管的走行； 掌握面部神经分布及分布范围 。;②浅筋膜 ;? 眼周围肌 ;1.面动脉 ---内眦动脉 下唇动脉 上唇动脉 鼻外侧动脉 (咬肌前缘:触及搏动和止血处) 2.上颌动脉: 眶下动脉、颊动脉、颏动脉 3.颞浅动脉：面横动脉 ;静脉;淋巴;1.管理面部一般躯体感觉—三叉神经感觉支 2.支配咀嚼肌运动--------三叉神经运动支 3.支配表情肌运动--------面神经;三.腮腺咬肌区;3.穿经腮腺的结构（纵行/横行）;四.面侧深区;①翼内、外肌 ;②翼丛 Pterygoid Plexus;③上颌动脉及其分支 ;运动支： 翼内肌神经、 翼外肌神经