定稿消化内科疾病护理常规医学.ppt

???【一般护理】 1.生活有规律，身体情况许可，可进展适当的运动，循序渐进并长期坚持，运动方式可结合病人的爱好，老年人以散步为宜，不应超过心肺及关节的耐受能力，否那么会导致并发症。 2.让病人明确饮食控制的重要性。计算标准体重，控制总热量。严格定时定量进餐，饮食搭配均匀，分配一般为1／5、2／5、2／5或1／3、l／3、l／3. 3. * 精选文档 注射胰岛素病人的护理：? 3、 〔1〕胰岛素需置于0－5℃冰箱存放。 〔2〕抽吸胰岛素剂量必须准确，抽吸时摇匀并防止剧烈振荡。 〔3〕观察和预防胰岛素不良反响，如低血糖反响、胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩或增生。 〔4〕两种胰岛素合用时，先抽吸短效胰岛素，后抽吸中效及长效胰岛素。 * 精选文档 4.按时测体重，必要时记录出人量。 5.每日起居应有规律，养成早睡早起的好习惯。 6.病人易产生焦虑，应鼓励病人，坚持控制血糖，可防止或延缓并发症的发生，并给予精神上的支持。 * 精选文档 【安康指导】 1.饮食护理： 〔1〕定时定量进餐，防止进食时间延迟或提早，防止吃糖。 〔2〕防止吃浓缩的碳水化合物，防止饮用酒精饮料，防止食用高胆固醇、高脂肪食物。 2.胰岛素使用法： 〔1〕指导所使用胰岛素的作用时间及本卷须知。 〔2〕指导低血糖反响的紧急处理，食用糖水、高糖等。 3.指导病人掌握正确的尿糖及血糖检查方法。 * 精选文档 ?4.足部护理： 〔1〕定期检查足部皮肤，以早期发现病变。? ??〔2〕促进足部血液循环，以温水浸泡双脚，时间不可过长，5分钟左右，冬季应注意保暖，防止长时间暴露于冷空气中。? ??〔3〕以润滑剂按摩足部，防止穿过紧的长裤、袜、鞋医学|教育网整理。? ??〔4〕防止穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路，禁用暖水袋，以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫伤。?? * 精选文档 ?5.身体清洁：? ??〔1〕勤洗澡，不可用过热的水，以免烫伤。? ??〔2〕女病人阴部用温水清洗，以减轻不适。??? 〔3〕阴部及脚趾皮肤防止潮湿，应随时保持枯燥。? ??6.适当的休息，睡眠时间以能够恢复精神为原那么。? ??7.运动可减少身体对胰岛素的需要量，依病人喜好和能力，共同方案规律运动，鼓励肥胖病人多运动。? ??8.保持情绪稳定，生活规律。?? ?9.按医嘱服用降糖药，定期复查。 * 精选文档 胃炎的护理 * 精选文档 案例：病人，男，45岁，近2年反复有上腹部胀痛，反酸嗳气，食欲减退等，经医生诊断为慢性浅表性胃炎。 * 精选文档 讨论一；1，何为胃炎？ 2，胃炎的分类？ 3，病因及如何确诊？ * 精选文档 概念：胃炎是指任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一。 分类：按临床发病缓急和病程长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎 。 概 述 一 * 精选文档 概 述 1 急性胃炎概念 由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。急性发病，常表现为上腹部病症。内镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂及浅表溃疡等一过性病变。 急性胃炎分类 幽门螺杆菌感染引起的急性胃炎。 除幽门螺杆菌之外病原体感染引起的急性胃炎。 急性糜烂性出血性胃炎。多由药物、急性应激及乙醇等因素引起，以胃黏膜糜烂、出血为主要表现，临床最常见，本节重点予以讨论。 * 精选文档 病 因 急性胃炎：1，药物 2，急性应激 3，急性感染、大量饮酒、胆汁和胰 液返流 慢性胃炎：1，幽门螺杆菌感染〔HP〕-主要病因 2，饮食 3，自身免疫〔为何会导致恶性贫血？〕 4，理化因素 * 精选文档 讨论二；1，如何确诊胃炎？ 2，如何治疗？ * 精选文档 1．粪便检查 粪便隐血试验可呈阳性。 2．胃镜及胃黏膜活组织检查 是诊断的最可靠依据。一般应在大出血后24～48h内进展。镜下可见胃黏膜多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡，外表附有黏液和炎性渗出物。 急性辅助检查 * 精选文档 1．胃镜及胃黏膜活组织检查 诊断慢性胃炎最可靠的方法。内镜下慢性浅表性胃炎的诊断依据是红斑〔点、片状或条状〕，黏膜粗糙不平，出血点/斑；慢性萎缩性胃炎的诊断依据是黏膜呈颗粒状，黏膜血管显露，色泽灰暗，皱襞细小。 2．幽门螺杆菌检测 慢性辅助检查 * 精选文档 3．血清学检查 自身免疫性胃炎时，抗壁细胞抗体和