沉渣仪复检与临床.pptVIP

RBC-Info. 　红细胞信息 UTI（尿路感染症）信息 AVE-76系列红细胞形态学 AVE-76系列报告单 UF-100、科宝XS假阳性率（%） 仪器 红细胞 白细胞 上皮细胞 管型 UF-100 44.0 40.0 41.2 28.9 科宝XS 6.7 6.0 5.9 21.5 科宝尿沉渣分析仪评价 全视野精微图象显示沉渣，1000个记录(16/样本) 无需特殊的液体试剂 优质离心分离防止粒子被破坏 低样本容量，只需要2毫升尿液样 独特的吸液管清洗技术，无需特殊清洗液（DW） 软件可不断升级，不断提升粒子识别能力 杂质多的样本图像清晰，但不能准确识别，假阳性比例高，需人工辅助判读。 图像有时会出现上下层次，需要镜检。镜检率约为3%。 仅有高倍视野 AVE尿有形成分分析仪 被检实物 CCD 定位、跟踪 计 算 机 特征参数 识别实物目标 参照模型数据库拟合 机器视觉识别原理 机器视觉-实现镜检形态学数据化分析 1.大小数据：半（直）径、面积 2.形状数据：规则、异形、多形 3.色度纹理数据：分布梯度、灰度、颗粒、立体结构 进 样 充 池 低倍过筛 低倍定位 分类计数 （管型、上皮） 高倍识别 分类计数 报 告 清洗 阴性 阳性 机器视觉技术在尿液镜检中的流程 静置80s 10幅 6幅 参数 红细胞:红细胞形态学指标 白细胞 上皮细胞 结晶 管型 真菌 * FSC: 前向散射光强度，Fl荧光强度，S-FLH: 荧光强度(高灵敏度) * 本装置有5个报告参数，分别是：RBC 红细胞，WBC 白细胞，EC 上皮细胞，CAST 含内容物的管型，BACT 细菌。这5个都是定量测量参数。。 红细胞信息通过红细胞前向散射光直方图获得。红细胞主要群体大小和红细胞大小分布宽度，来提示红细胞的来源，如果可能来源于肾小球，将会显示报警信号Dysmorphic？。如果来源可能不是肾小球（膀胱，尿路出血），将会显示报警信号Isomorphic？ 既不是Dysmorphic？也不是 Isomorphic？的情况下，将显示Mixed? 以上信息，均在RBC每微升20个以上时，显示出来。 重视全自动尿液有形成分分析仪的审核和复检工作 东南大学附属中大医院检验科 芦慧霞 尿液有形成份检测现状 1.人工镜检 直接涂片镜检 离心沉渣镜检法 2.仪器法 （1）人工镜检系统：尿沉渣工作站-DiaSys （2）流式细胞术尿有形成分分析仪：UF系列、迪瑞 （3）影像式尿有形成分分析仪 1）平面流式细胞技术：IQ200、重庆天海US 2）机器视觉技术： AVE系列 3）数字图像识别技术：科宝XS、、杭州龙鑫 尿沉渣标准化操作规程 取尿液10ml，水平离心机（有效离心半径15cm， 1500r/5min，相对离心力400g，移去上层尿液（管底留0.2ml，混匀取一滴置玻片(50 μl)，覆盖盖玻片 镜检:先低倍镜观察分布情况，观察细胞10Hp ，管型 20Lp 报告形式：定量：细胞数/μl 半定量：细胞：低～高/Hp，管型：低～高/Lp，数量过多可按视野报告，如：1/3、1/2或满视野 尿有形成分分析仪-流式细胞技术 检测原理：应用流式细胞术和电阻抗分析的原理, 尿液中有形成分的DNA、细胞膜与菲啶、羰化氰两种荧光染料染色后, 在鞘流液的作用下形成单列, 快速通过氩激光检测区, 仪器检测散射光、荧光和电阻抗的变化。 前向荧光脉冲宽度(主要反映细胞染色质的强度)、前向散射光强度(主要反映细胞大小)、前向散射光脉冲宽度(主要反映细胞的长度)、电阻抗信号(主要反映细胞的体积), 综合识别、计算得到细胞的大小、长度、体积和染色质长度等资料, 并作出定量报告 RBC Size (sectional area) Large Small Fluorescence High Low Bacteria WBC S_FLH S_Fsc S1: Fl / Fsc - Scattergramm 酵母样真菌 结晶 Sperm 报告参数 RBC 红细胞 WBC 白细胞 EC 上皮细胞 CAST 管型 BACT 细菌 X’tal 结晶 YLC 酵母样真菌 　　　　　　　　 SRC 小圆细胞　　　 　　　 Path. CAST 病理性管型　　　 MUCUS 粘液丝 　　　 SPERM 精子 Cond. 电导率　　　　　　　　　　 研究目的信息 RBC-Info. 　红细胞信息 Cond-Info.　电导率信息