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慢性肺源性心脏病的护理(精品).pptx

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慢性肺源性心脏病患者的护理 XX 治疗原则 临床表现 病因 定义 01 02 03 04 CONTENTS 目 录 定义:是指由胸廓或肺的慢性病变或肺血管病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压,进而引起右心室肥厚扩大,伴或不伴右心室衰竭的心脏病。 一般概况 ▲平均患病率:0.4-0.47% ▲患病年龄:大多在40岁以上,随年龄增长而增高 ▲男女性别无明显差异 ▲占住院心脏病的构成比为46-38.5%,在严寒的北方和潮湿的西南更高 1.支气管-肺疾病:阻塞性肺疾病、限制性肺疾病,急性呼吸道感染是主要诱因 2.影响呼吸活动的疾病:脊柱畸形、胸廓畸形,胸膜纤维化,神经肌肉疾患 3.肺血管病变:特发性肺动脉高压,慢性肺栓塞 4.慢性高原缺氧致肺血管长期收缩 5.睡眠呼吸暂停综合也是肺心病的重要原因 病 因 临床表现 发展缓慢 1 2 除原有症状外,主要逐步出现心肺功能不全及其他脏器功能损害的征象 3 急性发作期与缓解期交替出现 4 心肺功能呈进行性损害 肺动脉高压 A 静息时肺动脉平均压>25mmHg B 运动状态下>30mmHg 并发症 酸碱失衡和电解质素乱 01 休克 02 消化道出血 03 弥漫性血管内凝血(DIC) 04 心律失常 05 由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。 是肺心病死亡的首要原因 肺性脑病 治疗原则 积极防治慢支、肺气肿、支气管哮喘 加强锻炼、讲究卫生,提高机体抵抗力 对已发生肺心病者,分急性期、慢性期分别处理 呼吸锻炼:增强膈肌的活动,提高潮气量,减少呼吸频率,使呼吸由浅快变成深慢:上身前倾,缩唇呼吸,延缓呼气流速,提高气道内压力,防止细支气管在呼气时过早闭合 增强机体免疫力尤细胞免疫 长期家庭氧疗 缓解期治疗 1.戒烟 2.体质锻炼,增强免疫力。 3.疫苗注射,预防感染。 4.一且发作,早期治疗。 预防 谢谢聆听!

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