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还有一波神经病 1.Horner证:眼裂缩小,瞳孔缩小,眼球轻微内陷或伴同侧面部少汗/无汗. 2.分离性眼肌麻痹:表现为个别神经核团选择性损害.如:动眼神经核累及其中部分核团-某一眼肌受累,其他眼肌不受影响. 3.亨特综合症(Hunt syndrome):a.周围面神经麻痹,舌前2/3味觉障碍;泪腺、唾液腺分泌障碍.b.伴听觉过敏、耳后部剧烈疼痛、鼓膜和外耳道疱疹.c.见于膝状神经节带状疱疹病毒感染. 4.横惯性脊髓损害:a.病变平面以下所有感觉(温、痛、触、深)缺失或下降.b.病变平面以上可能有过敏带.C.颈胸段—锥体束损伤的体征:截瘫/四肢瘫,大小便功能障碍.D.见于:脊髓炎、脊髓肿瘤. 5.闭锁综合症(去传出状态):a.脑桥基底部、双侧锥体束、皮质脑干束受累b.患者意识清醒,呈失运动状态:眼球不能向两侧转动.不能张口、不能言语、四肢瘫c.仅能瞬目和眼球垂直运动d.可由CVD、感染、肿瘤、脱髓鞘病引起 6.痴呆:脑功能障碍-获得性、持续性智能损害综合症;可由脑退行性变引起. 7.痫性发作:大脑皮质神经元异常放电-短暂脑功能障碍 8.瘫痪:个体随意运动功能下降或丧失;分:神经源性、神经肌肉接头性、肌肉源性. 9.脑血管疾病(CVD):由各种原因-急慢性脑血管疾病. 10.脑卒中:由急性脑循环障碍-局限或全面脑功能缺损综合症 11.短暂性脑缺血发作(TIA):脑血管病变-短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍;一般持续10~20min,多在1H内缓解,最长24小时;不留神经功能缺损症状,CT、MRI检查责任病状. 12.脑梗死(缺血性脑卒中):各种原因-脑部血供障碍-脑组织缺血、缺氧性坏死-相应神经功能缺损;是CVD最常见类型;分:脑血栓形成.脑栓塞、腔隙性脑梗死. 13.蛛网膜下腔出血(SAH):脑底部/脑表面病变-血管破裂-血液流入蛛网膜下腔. 14.帕金森病(PD):常见于中老年的神经变性疾病;以静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势步态障碍为主要特征. 15.”开—关”现象:症状在突然缓解(开期)与加重(关期)之间波动;”开期”常伴异动症. 16.癫痫:多种原因-脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合症;有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点 17. Jackson发作:异常运动始于局部,沿大脑皮质运动区移动;临表:抽搐自手指,腕部,前臂,肘,肩,口角,面部. 18. Todd麻痹:严重部分运动型发作者发作后可留下短暂性肢体瘫痪. 19.自动症:在癫痫发作中/后意思模糊状态下出现有具有一定协调性、适应性的无意识活动. 20.难治性癫痫:治疗2年以上,血药浓度在正常范围之内,每月仍有四次以上发作. 21.癫痫持续状态(SE):癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫连续发作大于30分钟未自行停止 22.急性脊髓炎:各种感染后-自身免疫反应-急性横惯性脊髓炎性病变;以病损平面以下肢体瘫痪、传导束型感觉障碍、尿便障碍为特征. 23.贝尔症(Bell sign):闭眼时双眼球向上方转动,露出白色巩膜. 24.蛋白—细胞分离:脑脊液检查时,蛋白含量上升而细胞数且正常. 25.吉兰-巴雷综合症(GBS,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病):是一种自身免疫介导的周围神经病,常累及脑神经,主要病理改变为周围神经组织小血管淋巴细胞,巨噬细胞浸润,神经纤维脱髓鞘,严重病例可以继发轴突变性. 26.重症肌无力(MG):是一种神经—肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫疾病;主要由于ACHR受损引起.临床表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳活动后症状加剧,经治疗和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻. 27.重症肌无力危象:呼吸肌受累-咳嗽无力、呼吸困难.需要呼吸机,是致死主因.口咽肌无力和呼吸肌乏力,易发生危象,诱发因素包括呼吸道感染,手术,精神紧张.全身疾病,心肌偶可受累,可引起突然死亡. 28.三叉神经痛:原发性三叉神经痛的简称,表现为三叉神经区内短暂反复发作性剧痛,成年老年人多见,三叉神经痛常局限于三叉神经或两支分布区,以上颌支和下颌支多见 29.颅高压三主征:头痛,呕吐,视神经乳头水肿,头痛是脑膜,酯,感觉神经根等痛觉敏感组织受到增高的刺激牵张所致,多为持续性,呕吐常为喷射性呕吐. 30.锥体束:是下行运动传导束支,包括皮质脊髓束和皮质脑干束两种,因其神经纤维主要起源于大脑锥体细胞 31.脊髓压迫症:椎管内/椎骨占位性病变-所引起的脊髓受压综合症;出现脊髓半切综合症、横贯性损害、椎管梗阻,脊神经和血管受累.随病变进展出现脊髓半切综合症和横惯性损害和椎管梗阻,脊神经根和血管可不同程度受累 32.脊髓半切综合症:病变侧损伤平面以下深感觉障碍及上运动神经无性瘫痪,对侧损伤平面痛温觉丧失,见于脊髓外占位性病变,脊髓外伤等. 33.贝尔