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新冠肺炎的护理要点须知!
成都市第七人民医院 610200 新冠肺炎,为全球性传染性疾病,具有高传染性。目前,国内疫情控制情况良好,各行各业均复工复产,经济复苏力度、时间均处于全球最佳水平。但是这并不代表新冠肺炎已经过去,目前国内病例尚未清零,仍需警惕。虽然,半年多以来,每天都有关于新冠肺炎的新闻,大家也对其有了基本认识,但是说到如何护理,却知之甚少。下面让我来针对新冠肺炎护理相关知识给大家科普一下吧! 什么是新冠肺炎? 新冠肺炎,是新型冠状病毒(2019-nCoV)感染所致肺炎,2020年2月7日,国家卫健委决定将其暂命名为“新型冠状病毒肺炎”(简称“新冠肺炎”)。2月11日,世界卫生组织(WHO)将其英文名命名为“Corona Virus Disease 2019(COV-ID-19)”。 新冠肺炎主要症状是发热、干咳、乏力,部分病人有鼻塞、流涕、腹泻等表现,重症者有呼吸困难表现。该病危害严重,随着病情发展可引发多种并发症,如脓毒症休克、急性呼吸窘迫综合征、代谢性酸中毒等,甚至引发死亡。各类人群普遍易感,儿童、婴幼儿也有发病,其中老年人、合并基础疾病的人群感染后病情较重。该病有强传染性,主要经呼吸道飞沫传播,气溶胶传播和密切接触传播,在相对封闭的环境下长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。粪-口途径和母婴传播途径尚待进一步明确。感染后潜伏期3~7天,最长可达到14天。 对于疑似新冠肺炎病人,予以血常规、血生化、肺部X线片或CT、病原学检查等能够确诊。一旦发现自己有疑似症状,应到定点医院就诊,确诊后应在具有良好隔离条件、防护条件的定点医院接受治疗,危重症者需收入ICU治疗。早发现、早治疗,多数能够自愈,部分轻症病人,如只有低热、轻微乏力表现,但没有肺炎表现的病人,可在2周左右恢复。一旦发病必须隔离治疗,密切接触者也需要接受医学观察,以免造成不可逆性伤害,危及病人生命,或引发大范围感染。 新冠肺炎如何护理? 积极治疗是促进新冠肺炎康复的基础,而在治疗过程中必须积极护理,以保证治疗效果,并降低病毒传播风险。新冠肺炎护理需要注意以下几点: 1.严格执行三区两通道管理 新冠肺炎具有高传染性,可经空气中的呼吸道飞沫传播,健康人和新冠肺病炎病人在未佩戴防护设备时,面对面说话、交流、打喷嚏、咳嗽,就会有被感染的风险。因此,应设置独立隔离病区,并严格划分清洁区、潜在污染区、污染区,并在各区间设置缓冲区,开设两条通道分别供患者和医护人员行走,各区域、通道都要有醒目标识。 2.加强空气消毒管理 按照室内空气卫生要求,新冠肺炎病房应满足GB15982《医院消毒卫生标准》中四类环境空气相关要求。对此应采取以下空气管理方法:让空气由清洁区流向污染区,避免医护人员吸入被污染的空气;安装排风设施,在留观病区、收治病区中,设置负压(隔离)病房,在对新冠肺炎患者行手术治疗时候,应充分考虑污染控制问题,应选择有独立进出口通道、缓冲间的手术室,应彻底阻断被污染空气扩散途径,做到隔离空气,避免污染洁净手术室及其他区域;合理自然通风,应用自然通风设施,让足够的清洁空气进入病房;应用机械通风设施,如应用空调通风系统、净化消毒技术、空气过滤和洁净技术,通过调整机械通风效率、换气次数、压力梯度值等,达到空气卫生要求;使用空气消毒机,通过循环稀释净化空气,安装位置应得当,保证其能够影响室内气流。 3.加强环境物表消毒工作。 对物体表面,使用1000mg/L含氯消毒液,或75%酒精进行消毒,可以采用擦拭法,也可以采用浸泡法;地面以1000mg/L含氯消毒液消毒,以拖地或喷洒方式消毒。 4.积极预防感染 护理新冠肺炎患者过程中,要积极预防感染。接触患者时,要穿好防护服,佩戴医用防护口罩,并严格规范手卫生。另外,不同人员要做到分级防护,普通门诊医护人员进行一级防护;发热门诊、隔离区域、隔离病房中的医护人员进行二级防护或三级防护。此外,此类患者尽量应用防针刺留置针,以免针刺伤引发感染或传染。 5.加强病人管理 新冠肺炎疑似病例、确诊病例要分区安置,而且要谢绝一切探视,避免与其他人员接触;所有病人在住院期间必须佩戴外科口罩。严格对病人分泌物、排泄物、呕吐物进行管理,先以具有吸水成分的漂白粉、消毒粉等进行覆盖,然后浇上5000mg/L~10000 mg/L含氯消毒液,30分钟后清除干净。在清理污染物时,要避免直接接触污染物,做好防护,避免感染。并为病人配备营养饮食,保证高热量、高蛋白、高维生素、易于消化,以提升其抗病能力,必要者可以予以肠内或肠外营养支持。 6.加强监测 新冠肺炎病情复杂,必须强化患者监测工作,密切关注各生命体征变化,着重关注体温、呼吸频率、血氧饱和度监测。对持续发热
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