- 1、本文档共30页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
Thank You! * L.O.G.O 宫颈癌防治知识讲座 * 子宫颈癌(cervical cancer) 宫颈癌是发生于子宫颈的上皮性恶性肿瘤,起源于子宫颈鳞状上皮或腺上皮细胞的恶性肿瘤,专指子宫颈浸润癌,包括微小浸润癌。 宫颈癌定义 两位英年早逝的明星 一、概 述 最常见的妇科恶性肿瘤 仅次于乳腺癌。 居妇科恶性肿瘤死亡率第二位 发展中国家由于缺乏合适的筛查方法,宫颈癌发病率位于第一位 概述 发病年龄特点 20—50岁宫颈癌高发 50岁以后发病率下降 20岁以前的宫颈浸润癌少见 无性生活者年轻女性少见 宫颈癌流行特点 是最常见的妇科恶性肿瘤 是危及妇女生命健康的第二大杀手,仅次于乳腺癌 全世界每年新增病例数为46万人 其中我国新增病例数为13万人,接近全球总数的1/3,且多为中晚期 我国每年约有5.3万女性死于宫颈癌。 年轻化特点 发病年龄提前5年,30-35岁发病比例增多 宫颈癌年龄主要在34—48岁,其中40岁以下者占33.3%,40以上岁者占66.6%。 子宫解剖 子宫解剖 宫颈癌病因 病毒感染 近几年研究表明近99%左右宫颈癌均合并人乳头瘤病毒(HPV)的感染(单一性伴不到20%,5个以上70%以上) 人乳头状瘤病毒(HPV)的持续感染被认为是引发宫颈癌的最重要原因。 目前已知与宫颈癌发病关系密切的是HPV-16和HPV-18型,HPV-16型在我国感染率最高。 提出新观念 ——宫颈癌是一种感染性疾病 早婚、多产 18岁以前结婚的早婚者比25岁以后结婚者宫颈癌的患病率高13.3倍。 分娩7次以上者宫颈癌的患病率明显增高。 宫颈糜烂 有报导指出,妇女中有宫颈糜烂比宫颈光滑的人患子宫颈癌的可能性明显增高。 应重视宫颈糜烂。 性生活因素 性生活过于频繁 性生活不卫生 男子阴茎苞皮过长所积存的皮垢含有致癌性物质的刺激等 其他因素 代谢异常 吸烟 避孕药 单纯疱疹及其他病毒感染 ——与宫颈癌的发生也有一定关系! 宫颈癌的症状 宫颈癌症状 1、阴道分泌物增多 大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带,随着癌瘤的发展,癌组织坏死脱落及继发感染,白带变混浊,如淘米水样或脓样带血,具有特殊的恶臭。 宫颈癌症状 2、阴道不规则流血 早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血,病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者,应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。菜花型出血早,量亦多,晚期癌肿侵蚀大血管后,可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血,患者常常继发贫血。 宫颈癌症状 3、疼痛 为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时,可引起严重的疼痛,有时向下肢放射。其他致痛原因为:宫颈管内被癌瘤阻塞,宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时,出现下腹部疼痛;癌肿侵犯宫旁组织,输尿管受到压迫或浸润时,可引起输尿管或肾盂输尿管积水,产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时,可出现下肢肿胀和疼痛。 宫颈癌症状 4、其他症状 晚期宫颈癌侵犯膀胱时,可引起尿频、尿痛或血尿,甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞,则可引起尿闭及尿毒症,是死亡的主要原因之一。当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时,常有里急后重、便血或排便困难,甚至形成直肠阴道瘘。晚期癌肿由于长期消耗可出现恶病质。 宫颈癌的诊断 诊断 一、病史+临床表现二、辅查 1. 宫颈刮片细胞学检查 (筛选) 移行带区刮片 筛检宫颈癌的辅助方法之一 2. 碘及醋酸白试验(Schiller and Ac test) 对癌无特异性,主要识别宫颈病变的危 险区,确定活检部位,提高诊断率。 ◆2、碘试验(Schiller test) 始于1938年,对癌无特异性,用于明确病变危险区,确定取材部位,提高诊断率。 正常宫颈:席勒氏碘染色, 见鳞柱细胞交界处 CINⅡ级 异常上皮不能被碘染色 辅 查 3. 阴道镜检查(Colposcopy) 始于1925年,选择病变区取材。 辅 查 4.宫颈液基细胞学及HPV DNA检查 LPT:Liqui-PREPtm LCT:Liguid-basedcytologic test TCT:thinprep cytologic test 辅 查 5. 宫颈和宫颈管活组织检查(Cervical Biopsy) 确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法,可在碘试验或阴道镜检
您可能关注的文档
- 隐患排查安全培训课件.ppt
- 脑卒中教案可编辑.docx
- 绿色溶剂可编辑.ppt
- 离骚(节选)可编辑.ppt
- 行政听证会可编辑.ppt
- 螺杆钻具可编辑.ppt
- 起动机可编辑.ppt
- 4-绿色溶剂可编辑.ppt
- 创新创业可编辑.ppt
- 复韵母ei可编辑.ppt
- 浙江省临海市白云高级中学2025届高三历史3月月考试题.doc
- 云南拾谷县第一中学2024_2025学年高二物理上学期10月月考试题.doc
- 2025版高考生物总复习第13讲基因的分离定律教案苏教版.doc
- 湖北省黄石实验高中2024_2025学年高一历史下学期期末考试模拟卷.doc
- 通史版2025版高考历史大一轮复习专题七近代化的曲折发展__中日甲午战争至五四运动前4第4讲从维新思想到新文化运动课后达标检测含解析新人教版.doc
- 2024年高考数学考试大纲解读专题04导数及其应用含解析文.doc
- 河南省许汝平九校联盟2024_2025学年高一语文上学期期末考试试题扫描版无答案.doc
- 江西省吉安市吉水县第二中学2024_2025学年高一历史上学期第二次月考试题.doc
- 北京市平谷区2025届高三政治一模考试试题含解析.doc
- 2025届中考物理第四讲物态变化专项复习测试无答案新人教版.docx
文档评论(0)