甲状腺的超声诊断(1).ppt

第50页，共86页，编辑于2022年，星期五 第51页，共86页，编辑于2022年，星期五 第52页，共86页，编辑于2022年，星期五 第53页，共86页，编辑于2022年，星期五 第54页，共86页，编辑于2022年，星期五 第55页，共86页，编辑于2022年，星期五 第56页，共86页，编辑于2022年，星期五 第57页，共86页，编辑于2022年，星期五 甲状旁腺的超声诊断 第58页，共86页，编辑于2022年，星期五 解 剖 复 习 形态： 卵圆形小体 位置： 甲状腺两侧叶的后方，90%人群有4个，上2个位于侧叶后面上、中1／3交界处，下2个位于下极上方1横指。 变异： 3%人群有3个甲状旁腺，而且有些人可多于4个。 20%甲状旁腺可异位，可位于甲状腺内、颈动脉鞘的结缔组织内、食管后、前纵隔、胸腺等处。 动脉： 上甲状旁腺的血液供应来自甲状腺上动脉或下动脉或两者的吻合支，下甲状旁腺的血液供应来自甲状腺下动脉的分支。静脉回流至颈内静脉及头臂静脉。 正常值： 5x3x1mm 第59页，共86页，编辑于2022年，星期五 第60页，共86页，编辑于2022年，星期五 检 查 方 法 检查前准备： 无须特殊准备。 体位： 仰卧位：头后仰，使颈前部伸展 频率选择： 7.5—10—12MHZ（线阵） 扫查方法： 用直接法注意甲状腺上、下极背侧，颈侧方及胸骨上窝等，应全面探测 第61页，共86页，编辑于2022年，星期五 第18页，共86页，编辑于2022年，星期五 第19页，共86页，编辑于2022年，星期五 单纯性甲状腺肿 病因： 食物中碘的缺乏（食物或饮水中含量不足）。 甲状腺素需求量增加——使血液中甲状腺素量相对不足。 甲状腺素合成或分泌障碍——造成血液中甲状腺素减少——使甲状腺功能减退。 临床表现： 甲状腺代偿性增大，不伴明显功能异常，无全身症状。 实验室检查：T3、T4可在正常范围内。（参考值：T3 30.9—1.9ng/ml，T4 45—125ng/ml） 第20页，共86页，编辑于2022年，星期五 单纯性甲状腺肿二维声像图：