护理质控存在问题整改措施.pdfVIP

护理工作整改措施 2011年3月，市护理质控中心对我院进行了护理质量检查。 提出存在问题如下： 1、 护士长质控材料未按PDCA模式进行； 2、 责护掌握病情缺乏饮食指导； 3、 护理记录缺少动态连续性； 4、 抢救车药品登记不规范。 原因分析： 1、部分科室住院患者多，工作量大，护士长忙于日常事务， 疏于管理，在主观上护士长没有认识到管理的重要性，管理意识差， 管理能力欠缺。 2、护理人员对护士理论知识学习、提高的重要性认 识不够，护理人员不能将所学的理论知识很好的应用于临床及继续巩 固。对护理记录的书写没有足够重视。 3、以病人为中心的护理理念只停留在表面，没有深入落实。 部分护士工作只完成基本治疗护理，没有为病人做耐心细致的健康指 导。 整改措施： 精品资料 1、在护士长例会上反馈检查结果，将明显存在问题 以书面反馈单形式详细反馈给科护士长，科室制定具体整改措施上交 护理部。 2、护理部加强对整改措施落实效果的监督。 3、加强护理管理，提高护士长管理水平 1）举办一期院内护士长管理学习班，主要是护理质量控制， 更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人 群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交 流等。 2 ）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士 长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作 用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质 量。指导护士长从实际出发，提高工作质量及工作效率。 4、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书 采取质控员—护士长—护理部终末质控的三级考评制度，定期进行护 理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格 的护理文书不归档。年终进行护理文书评比。 5、 更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与 医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识。 护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。 同时，加强责护的责任心，增加护士对病情的了解和掌握。 精品资料 以上是我们对这次检查发现的问题制定的整改措施，其他方面我 们还要认真的自查，及时纠正不规范行为，不断提高护理质量，达到 三级医院规定的标准。 沈阳市人民医院 护理部 2008、12、1 精品资料 Welcome To Download !!! 欢迎您的下载，资料仅供参考！ 精品资料