第1章 口腔颌面部发育.ppt

精选ppt 鼻中隔 侧腭突 融合处上皮 融合处 鼻中隔 侧腭突 融合处上皮 融合处 侧腭突间的融合 中缝上皮 侧腭突与鼻中隔的融合 腭的发育调控 FGF8, Shh, BMP HOX TGJ,EGF,MMP 上颌突 下颌突 胚胎第3周 前脑 额鼻突 下颌突（第一鳃弓） 胚胎第3周末 拉特克囊 (Rathke pouch) 口咽膜 口咽膜 无中胚层 三周末破裂 第四周消失 口腔和原肠相通 胚胎第4周 额鼻突 上颌突 下颌突 原口 胚胎第4周 中鼻突 鼻凹 侧鼻突 上颌突 下颌突 胚胎第5周 球状突 胚胎第6周 面突开始 联合、融合 面突联合（merge）：面部突起是由于面部外胚间叶细胞的增生和基质聚集而形成的，表面被覆外胚层。突起之间为沟样凹陷。随着面部的进一步发育，突起之间的沟就会随着面突的生长而变浅、消失，称为面突联合， 如人中、下唇。 面突融合（fuse）：有的突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失，进而达到面突的融合，如上唇、腭。  面突的联合（merge) 突起之间的沟变浅、消失 面突的融合(fuse) 突起之间表面接触、破裂、退化、消失 异常 面部发育异常 联 合 融 合 Merge Fuse 胚胎第7~8周 面部联合完成 成人面部各突起联合的位置 小结 1 面突的分化 额鼻突1 Frontonasal process 第一鳃弓2 （下颌突） 中鼻突1 ——球状突2 —— 人中 上唇 侧鼻突2 (Lateral nasal process) 上颌突2 (Maxillary process) 3W Medial nasal process (Mandibular process) 面颊部 下唇 Globular process 4W 5W 美人图 面部发育异常 唇裂（cleft lip)：多见于上唇，球状突和上颌突未联合，常伴颌裂，腭裂。 单侧 完全性 综合性 双侧 不完全性 非综合性 影响因素：遗传（基因异常）、营养缺乏、VitA、B2、泛酸、叶酸等）、感染（风疹病毒、梅毒）、创伤 、药物、物理因素（放射线、微波、烟酒等）  唇 裂 横面裂：上颌突与下颌突未联合或部分联合 大口畸形 小口畸形（罕见） 面部发育异常 横 面 裂 斜面裂：上颌突与侧鼻突未联合 单侧唇裂 单侧唇裂 面横列伴外耳发育畸形 先天性下唇瘘 腭裂 双侧腭裂 唇裂和腭裂 单侧唇裂 单侧唇裂 面横列伴外耳发育畸形 先天性下唇瘘 腭裂 双侧腭裂 单侧唇裂 单侧唇裂 面横列伴外耳发育畸形 先天性下唇瘘 腭裂 双侧腭裂 唇裂和腭裂 在中国，许许多多无辜患儿还在被未能修复的唇腭裂疾患折磨。大部分的患儿甚至不能正常的吃饭或者说话，也不能上学或者工作。这些患者面前的人生之路非常艰辛，充满害羞、痛苦和心痛。 “微笑列车”是美籍华人王嘉廉先生于1999年在美国发起并正式注册的非盈利性慈善组织。该组织的宗旨是为贫困的唇腭裂患者实施矫治手术。 小结 2 面突联合与面部畸形 中鼻突 侧鼻突 上颌突 球状突 下颌突 全鼻 上颌面颊部 上唇 人中 大部分颜面部 下颌面颊部 侧鼻裂 斜面裂 唇裂 上颌正中唇裂 横面裂 下颌裂 第三节 腭的发育 胚胎第6W：球状突向下延伸形成原腭突（前腭突） 两侧上颌突向内形成侧腭突，并向下生 长但不能接触 胚胎第8W：侧腭突向水平方向、并向中线生长 胚胎第9W：侧腭突与前腭突融合 腭的发育过程 腭的发育过程 腭的发育过程 前腭突 侧腭突：向下或垂直生长 水平生长 联合 融合 口腔组织病理学 口腔基础医学中的重要学科 是联系基础医学和口腔临床医学的桥梁 对正确认识口腔疾病的本质，从而正确诊断和治疗疾病有重要的意义 组成成分 口腔组织学包括牙体组织、牙周组织、口腔粘膜、涎腺、颞下颌关节等口腔结构。 口腔胚胎学将介绍口腔颌面部发育和牙的发育。 口腔病理学主要讨论牙发育异常、龋、牙髓病、根尖病、牙周病、口腔粘膜病、颌骨病、涎腺病、口腔颌面部囊肿、涎腺肿瘤、牙源性肿瘤、及颌面部其它肿瘤等。 第一章 口腔颌面部发育Oral and Maxillofacial Development 教学要求 掌