职业病诊断程序.ppt

两级鉴定 设区的市级职业病鉴定委员会鉴定 省级职业病鉴定委员会鉴定：为最终鉴定 第23页，共34页，编辑于2022年，星期二 鉴定申请的时限 对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊断证明书之日起30日内，可以申请首次鉴定 对首次鉴定结论不服的，在接到职业病鉴定书之日起15日内，可以申请再鉴定 第24页，共34页，编辑于2022年，星期二 第1页，共34页，编辑于2022年，星期二 内 容 一、职业病的界定 二、职业病目录 三、职业病诊断 四、职业病鉴定 五、职业病报告和告知 六、法律责任 第2页，共34页，编辑于2022年，星期二 一、职业病的界定 一问：哪些疾病属于职业病？ 　 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。患病主体必须是企业、事业单位或者个体经济组织的劳动者。 强调: 必须是在从事职业活动的过程中产生的 必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素而引起的，其中放射性物质是指放射性同位素或射线装置发出的α射线、β射线、γ射线、x射线、中子射线等电离辐射 必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病 第3页，共34页，编辑于2022年，星期二 二、职业病目录 二问：职业病危害因素主要有哪些？ 工作场所中的职业病危害因素按其来源通常可分为三类： 一是生产工艺过程中产生的有害因素，如铅、苯系物、氯、汞等生产性毒物，生产性粉尘，噪声，电离辐射，以及传染性病原体等。 二是劳动过程中的有害因素，如劳动组织和制度不合理，劳动作息制度不合理，劳动强度过大或生产定额不当，劳动者精神（心理）性职业紧张；长时间处于不良体位或姿势，或使用不合理的工具劳动等。 三是生产环境中的有害因素，包括自然环境因素的作用，如炎热季节高温辐射，寒冷季度因窗门紧闭而通风不良等；厂房建筑或布局不合理，如有毒工段与无毒工段安排在一个车间；由不合理生产过程所致环境污染等等。 2002年4月卫生部、劳动和社会保障部共同发布《职业病目录》，将职业病定为十大类115种。  第4页，共34页，编辑于2022年，星期二 尘肺 13种 职业性放射性疾病 11种 职业中毒 56种 物理因素所致职业病 5种 生物因素所致职业病 3种 职业性皮肤病 8种 职业性眼病 3种 职业性耳鼻喉口腔疾病 3种 职业性肿瘤 8种 其他职业病 5种 第5页，共34页，编辑于2022年，星期二 尘肺 :13种矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭黑尘肺、石棉肺、 滑石尘 肺、水泥尘肺、云墨尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、 电焊工尘肺、铸工尘肺、其它。 职业性放射性疾病 ：11种 职业中毒 ：56种。没涉及到的参照职业性急性化学性中毒诊断标准（总则）共10部分。仅神经系统就列举了40余种。 物理因素所致职业病 ：5种。中暑、减压病、高原病、航空病、 手臂震动病。 生物因素所致职业病 ： 3种 职业性皮肤病：8种。接触性皮炎（4-5）种毒物、黑变病、座疮 等 职业性眼病 ：3种 职业性耳鼻喉口腔疾病 ：3种，噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀病。 职业性肿瘤 ：8种，焦炉工肺癌，苯白血病，联苯胺膀胱癌，砷肺癌、皮肤癌，氯乙烯肝血管肉瘤，铬酸盐制造业肺癌，石棉肺癌 其他职业病 ： 5种，职业性哮喘、煤矿井下工人滑囊炎 第6页，共34页，编辑于2022年，星期二 三、职业病诊断 职业病法中第四章39－42条，职业病诊断与鉴定管理办法中3－18条是职业病诊断的法律要求 诊断医师条件:具备六个条件 诊断机构:要具备四个条件并由省级卫生行政部门批准 诊断地: 申请职业病诊断应提供的材料 诊断原则 诊断程序 诊断档案 职业病诊断档案内容 诊断标准、诊断