膝周软组织病变与关节创伤MRI.ppt

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30,M,右膝关节肿痛6年,抽出黄色及血性液体 滑膜炎累及骨质 第三十页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 +C 第三十一页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 F,58,骨关节炎 第三十二页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 第三十三页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 膝关节囊性病变 第三十四页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 髌前皮下滑囊积液血(抽出血性液体) 第三十五页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 Case F,52Y,跪伏清洁地板 第三十六页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 第三十七页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 Case F,56Y,关节疼痛绞锁 滑膜软骨瘤病 第三十八页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 Case M,37Y,搬运工,左膝疼痛 鹅足囊 第三十九页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 第四十页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 M,39Y,左屈膝胀痛、受限 第四十一页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 CASE M,52Y 第四十二页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 第四十三页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 M, 64Y,右下肢肿块月余,疼痛,渐肿大 第四十四页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 第2节 膝关节创伤 第四十五页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 M,31Y ,外伤后疼痛2天 第四十六页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 第四十七页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 第四十八页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 M,7Y 左膝外伤1天,红肿痛 T2WI 第四十九页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 FS-T2WI 第五十页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 第五十一页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 M,9Y,右小腿疼痛2W 第五十二页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 第五十三页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 半月板与韧带撕裂 第五十四页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 内侧半月板 内侧半月板呈C形,矢状位可见后角高于前角1/3后角比前角宽;内侧后角与关节囊之间条状高信号影为滑囊,含脂肪。 第五十五页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 外测半月板 2/3环形,其C 形开口角内侧 半月板小,前 角、体部、后 角宽度相近 第五十六页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 半月板分级与撕裂 Ι级(退变) 第五十七页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 膝周软组织病变 与关节创伤MRI 第一页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 MR扫描序列 T1WI 第二页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 T2WI与FS-T2WI 第三页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 第一节 膝周软组织(浅筋膜)病变及关节炎 血管源性 神经源性 淋巴管及淋巴结源性 脂肪源性 炎性假瘤 皮脂腺囊肿 筋膜炎。。。 第四页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 F,67,双下肢肿月余 T1WI FS-T2WI 第五页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 第六页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 膝关节内上方皮下软组织血管畸形 第七页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 海绵状血管瘤 良性-脉管瘤 常见,介于错构性畸形和真性肿瘤之间,不恶变约占软组织良性肿瘤的7%,颜面及四肢常见,肿瘤可由皮下延伸至肌间隙及肌束内。 病理分型:毛细血管瘤、海绵状血管瘤、静脉性血管瘤、蔓状血管瘤和混合性血管瘤等类型 成分:血管内皮细胞、血管,纤维结缔组织、平滑肌、炎症细胞、脂肪、淋巴管、血栓、钙化等。 T1WI等高信号为主,病理上证实其为脂肪组织。 T2WI低信号,为平滑肌组织、纤维结缔组织、快速流动的血液、钙化、骨化等。 T2WI高信号:肿瘤血管管腔内血液积聚或血流缓慢所致T1WI/GD-DTPA 明显不均匀强化,呈斑点状、斑块状,可见与周围血管强化程度一致的蚓状或条状影,反映其血供丰富及肿瘤供血血管。 第八页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 case M 12 左小腿肿痛1月 第九页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 脂肪瘤 第十页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 Case F,27Y 查体发现 T2WI FS-T2WI T1WI 第十一页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 DWI 术后病理:皮脂腺囊肿-皮脂腺导管堵塞,脂性物质积聚 第十二页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 鉴别: F,37y,右臀部皮下结节年余,近来增大,质硬,无移动,皮肤无红肿 T1WI FS-T2WI +C 第十三页,编辑于星期四:二十点 五十八分。 结节性筋膜炎(nodular fascii

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