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附录A
消防安全网格化管理排查工作记录表
检查日期:
被检查单位 责任人
地址 电话
安全出口:□畅通 □不畅通:
安全出口
处置情况:□当场立即疏通;□未能立即疏通,移送有关部门查处。
疏散通道:□畅通 □不畅通:
疏散通道
处置情况:□当场立即疏通;□未能立即疏通,移送有关部门查处。
1.擅自关停消防设施; □有 □无
2.消防设施未保持完好有效; □有 □无
消防设施 2.未按要求设置消防设施; □有 □无
处置情况:□当场立即改正;□未立即改正,移送有关部门查处。
“三合一”生产、经营、储存场所是否违章设置员工宿舍。 □是 □否
现象
处置情况:□当场立即改正;□未立即改正,移送有关部门查处。
消防车通道:□畅通 □不畅通:
消防车道
处置情况:□当场立即疏通;□未能立即疏通,移送有关部门查处。
1.违法储存、生产、销售、使用易燃易爆物品。 □有 □无
易燃易爆 2.在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火。 □有 □无
物品用火 3.违章进行电气焊作业等情况。 □有 □无
用电管理 处置情况:□拒不改正,移交公安派出所予以拘留;
□当场纠正,未移交公安派出所予以拘留。
埋压、圈占、遮挡消火栓等公共消防设施; □有 □无
公共消防
设施
处置情况:□现场立即改正;□未立即改正,移送有关部门查处。
其他隐患
问题
检查人员 检查单位负责人
(签名) (签名)
(备注:本表一式两份,被检查单位、检查部门各存一份)
5
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