（骨科专业）2018年北京市医师定期考核业务水平测评.docx

（骨科专业）2018年北京市医师定期考核业务水平测评 答题人基本信息：[矩阵文本题] * 姓名： ________________________ 科室： ________________________ 医师定期考核系统身份证号（15或18位）： ________________________ 一、单选题(每题只有一个正确答案，每题1分，共40分)1.对于开放性骨折的处理，以下哪项描述不够准确？( ) [单选题] * A. 尽早应用广谱抗生素 B. 将压迫肢体血运的骨折和脱位复位 C. 立即行清创缝合、关闭伤口(正确答案) D. 未达到骨折愈合的目的，可能需要多次植骨 E. 骨折固定方式取决于患者全身情况、局部损伤程度和部位、骨折类型 2.化脓性关节炎最常见的致病菌是 ( ) [单选题] * A. 肺炎双球菌 B. 绿脓杆菌 C. 大肠杆菌 D. 金黄色葡萄球菌(正确答案) E. 溶血性链球菌 3.急性血源性骨髓炎的诊断中，以下哪项不正确？( ) [单选题] * A. 全身症状重，中毒症状明显 B. 局部早期有剧烈疼痛，肌肉痉挛，活动受限 C. 血液检查：白细胞、中性粒细胞增多 D. X线检查：早期骨质出现脱钙、破坏(正确答案) E. 骨扫描：对早期诊断骨髓炎有重要价值 4.关于骨与关节结核，以下哪项描述不正确？ ( ) [单选题] * A. 机体抵抗力低下易诱发 B. 可有低热、盗汗、乏力、消瘦等 C. 局部可疼痛、肿胀、关节活动受限等 D. 好发于任何年龄，青少年和老年人居多 E. X线可以作出早期诊断(正确答案) 5.患者女，50岁。左膝关节疼痛1年，下楼和下蹲疼痛加重，膝关节无痛行走距离2000m。查体：左膝关节轴线正常，关节内侧间隙压痛，髌股关节扪及摩擦感，左膝关节屈曲120°，伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄，软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是( ) [单选题] * A. 少行走，服用非甾体类消炎镇痛药，局部物理治疗(正确答案) B. 少行走，关节内注射糖皮质激素，局部物理治疗 C. 关节置换 D. 关节清理 E. 关节内注射透明质酸钠 6.肩关节脱位的表现中不正确的是 ( ) [单选题] * A.Dugas征(+) B.方肩畸形 C.关节盂空虚 D.Thomas征(+)(正确答案) 7.髋关节脱位发生率最高的是 ( ) [单选题] * A.前脱位 B.后脱位(正确答案) C.中心性脱位 D.合并髋臼骨折的脱位 8．骨关节结核最常见的发生部位是 ( ) [单选题] * A.肌肉最不发达的腕关节 B.全身滑膜面积最大的膝关节 C.负重最大的踝关节 D.脊柱椎体(正确答案) 9.男性，35岁。右手中指近节指骨肿胀，疼痛1个月。查体：右手中指近节指骨膨隆，皮肤颜色正常，轻微压痛，关节运动不受限。最可能的诊断是( ) [单选题] * A. 骨囊肿 B. 内生软骨瘤(正确答案) C. 骨巨细胞瘤 D. 骨软骨瘤 E. 骨结核 10.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征 ( ) [单选题] * A.弹响指 B.鼓槌指(正确答案) C.弹响拇 D.握拳尺偏试验阳性 11.关于神经根型颈椎病的临床表现，下列哪项是错误的 ( ) [单选题] * A.颈肩痛，向上肢放射 B.患肢皮肤可有麻木 C.患肢肌力可有下降 D.下肢行走不稳(正确答案) E.压头试验阳性 12.尤文肉瘤好发在 ( ) [单选题] * A.骨骺 B.干骺端 C.皮质骨 D.骨干(正确答案) E.关节下 13.2岁男孩，股骨干中1／3，有移位，其治疗最好采用 ( ) [单选题] * A.手法复位，石膏固定 B.手法复位，小夹板固定 C.切开复位，内固定 D.外展位骨牵引 E.垂直悬吊皮牵引(正确答案) 14.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的 ( ) [单选题] * A.是一种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤 B.好发年龄20～40岁 C.好发于股骨下端和胫骨上端 D.x线显示骨端偏心性溶骨性破坏 E.治疗以化疗和放疗为主(正确答案) 15.骨折的急救不包括 ( ) [单选题] * A.一般处理 B.创口包扎 C.妥善固定 D.迅速运输 E.开放骨折复位(正确答案) 16.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别最主要的根据是：( ) [单选题] * A. 腰痛的程度 B. 有无神经源性间歇跛行 C. X线、CT、MRI等检查(正确答案) D. 腰痛的部位 E. 有无下肢放射痛 17.年轻男性环卫工人，用力打苍蝇时致右肱骨近端骨折，此时应首先考虑是：( ) [单选题] * A. 肱骨大结节撕脱骨折 B. 病理性骨折(正确答案) C. 肱骨解剖颈骨折 D. 肱骨外科颈骨折 E. 疲劳骨折 18.患者女，45岁，因“右膝疼痛1个月，上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤