胆汁反流行性胃炎的最佳治疗方法(最全最精)课件资料.pdf

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随着胃镜检查的普及,使胆汁反流性胃炎更容易发现了。 胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐及十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋 白酶类等,是消化脂肪、蛋白质不可缺少的物质。如果它们「安 分守已」地呆在十二指肠中,就不会出现胆汁反流性胃炎了。但 是,如果由于各种原因,使胆汁倒流到胃内,这些反流液就成了 一群地地道道的「捣乱分子」,能引起许多胃炎症状。 药物治疗胆汁反流性胃炎,犹如消灭「入境之敌」。为了便 于读者记忆,不妨将一些必威体育精装版的治疗方法,称为几种「打法」。 一「关门法」 在胃和十二指肠交界处,有一个环形肌内圈,医学上称为「幽 门括约肌」。平时它紧闭着,不让十二指肠内的液体(包括胆汁) 反流入胃,只在胃中食物已经消化完毕时,才适时开入,使食糜 得以进入肠内,接受进一步消化。 如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严,或十二指 肠出现了逆向蠕动,「坏分子」们就得以乘隙而入。 某些药物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关 闭.门关严了,反流自然可以减少了. 常用药物有:1吗丁林,每次 10毫克,每天 3-4 次;2普 瑞博思,5-10毫克,每天3-4次 ;3胃复安,每次10毫克,每天3-4次。 以上药物任选一种即可。应当注意的是,上述药品应在饭前 15-30分钟服用,服用时间不得少于2周。 二「驱逐法」 胆汁等一旦进入胃内,如能加强胃的蠕动,使这些「不速之 客」还没有来得及胃黏膜接触,就被赶出「大门」,自然就不会 损害胃黏膜了。如果再加强十二指肠的正向蠕动,减少其病态的 逆向蠕动,也有利于胆汁反流性胃炎的治疗。前面介绍的那些常 用药品,就有这样的功能。 三「收编法」 胆汁既已入胃,也可以采取办法,设法在胃内对它们加以处 置,「就地收缩」。 有一类药物,如思密达,就有吸附胆汁等物质的作用。思密 达的片状结构,就像有夹层的威化饼干那样,有大量的吸附能力, 从而吸咐胆盐,消除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的「罪魁祸 首」之一)。思密达还可以薄薄地覆盖在受损伤的胃黏膜上,隔 离有害因素的侵害。 服用时,将 1袋思密达(3 克)倒 50 毫升温水中摇匀, 使它的样子像牛奶一样,就可以服用了。 以上这些治疗方法,如果能配合运用,则效果更好。 一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病 (如胆石症、胆囊 炎以及胆囊切除后);或与一些十二指肠疾病(如幽门管或十二 指肠溃疡、胃次全切除手术后等)有关,也应针对这些疾病进行 治疗,才更有效。 参考文献:大中华健康网 简单点说,胆汁返流就是胆汁经过十二指肠返流回到胃部呀。个 中的原因有解剖学和疾病相关因素,我就不一一多说了,你可以 到医院详细检查,找到个中的原因,其中胆汁返流最易引起的是 胆汁返流性胃炎,胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物 反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变。主要表现为上 腹部灼痛、呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,本病见于胃 大部切除胃空肠吻合术后。幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导 致发病。 如何治疗: 药物保健 ①胃复安或吗丁啉每次 10毫克,每日3次,口服,可促进胃排 空减少胆汁返流。 ②消胆胺每次4 克或氢氧化铝凝胶每次 10毫升或硫糖铝每次 1 克,每日3次,口服,可结合胆盐保护胃粘膜。 ③泰胃美每晚0.8克,口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁 每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛。 ④苯并咪噻、氯哌酮也能促进蠕动减少返流。 ⑤中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡、半夏、黄连、 白术、枳壳、厚朴、大黄等 煎服。 饮食保健 ①宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶、豆类和鱼类。 ②避免油腻过饱饮食,宜少量多餐。 胆汁反流性胃炎是比较常见的慢性胃病,随着胃镜检查的普及, 使胆汁反流性胃炎更容易发现了。胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐及 十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等,是消化脂肪、蛋白质不 可缺少的物质。但是,由于各种原因胆汁倒流到胃里,引起许多 胃炎症状,这就是胆汁反流性胃炎。 药物治疗胆汁反流性胃炎方法有以下几种: ㈠防止“反流”和对胃黏膜的伤害 在胃和十二指肠交界处,有一个环形肌内圈,医学上称为“幽 门括约肌”。平时它紧闭着,不让十二指肠内的液体(包括胆汁) 反流入胃,只在胃中食物已经消化完毕时,才适时开入,使食糜 得以进入肠内,接受进一步消化。 如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不

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