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随着胃镜检查的普及,使胆汁反流性胃炎更容易发现了。
胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐及十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋
白酶类等,是消化脂肪、蛋白质不可缺少的物质。如果它们「安
分守已」地呆在十二指肠中,就不会出现胆汁反流性胃炎了。但
是,如果由于各种原因,使胆汁倒流到胃内,这些反流液就成了
一群地地道道的「捣乱分子」,能引起许多胃炎症状。
药物治疗胆汁反流性胃炎,犹如消灭「入境之敌」。为了便
于读者记忆,不妨将一些必威体育精装版的治疗方法,称为几种「打法」。
一「关门法」
在胃和十二指肠交界处,有一个环形肌内圈,医学上称为「幽
门括约肌」。平时它紧闭着,不让十二指肠内的液体(包括胆汁)
反流入胃,只在胃中食物已经消化完毕时,才适时开入,使食糜
得以进入肠内,接受进一步消化。
如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不严,或十二指
肠出现了逆向蠕动,「坏分子」们就得以乘隙而入。
某些药物通过加强调控神经肌肉的作用,可使幽门括约肌关
闭.门关严了,反流自然可以减少了.
常用药物有:1吗丁林,每次 10毫克,每天 3-4 次;2普
瑞博思,5-10毫克,每天3-4次
;3胃复安,每次10毫克,每天3-4次。
以上药物任选一种即可。应当注意的是,上述药品应在饭前
15-30分钟服用,服用时间不得少于2周。
二「驱逐法」
胆汁等一旦进入胃内,如能加强胃的蠕动,使这些「不速之
客」还没有来得及胃黏膜接触,就被赶出「大门」,自然就不会
损害胃黏膜了。如果再加强十二指肠的正向蠕动,减少其病态的
逆向蠕动,也有利于胆汁反流性胃炎的治疗。前面介绍的那些常
用药品,就有这样的功能。
三「收编法」
胆汁既已入胃,也可以采取办法,设法在胃内对它们加以处
置,「就地收缩」。
有一类药物,如思密达,就有吸附胆汁等物质的作用。思密
达的片状结构,就像有夹层的威化饼干那样,有大量的吸附能力,
从而吸咐胆盐,消除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的「罪魁祸
首」之一)。思密达还可以薄薄地覆盖在受损伤的胃黏膜上,隔
离有害因素的侵害。
服用时,将 1袋思密达(3 克)倒 50 毫升温水中摇匀,
使它的样子像牛奶一样,就可以服用了。
以上这些治疗方法,如果能配合运用,则效果更好。
一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病 (如胆石症、胆囊
炎以及胆囊切除后);或与一些十二指肠疾病(如幽门管或十二
指肠溃疡、胃次全切除手术后等)有关,也应针对这些疾病进行
治疗,才更有效。
参考文献:大中华健康网
简单点说,胆汁返流就是胆汁经过十二指肠返流回到胃部呀。个
中的原因有解剖学和疾病相关因素,我就不一一多说了,你可以
到医院详细检查,找到个中的原因,其中胆汁返流最易引起的是
胆汁返流性胃炎,胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物
反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变。主要表现为上
腹部灼痛、呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,本病见于胃
大部切除胃空肠吻合术后。幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导
致发病。
如何治疗:
药物保健
①胃复安或吗丁啉每次 10毫克,每日3次,口服,可促进胃排
空减少胆汁返流。
②消胆胺每次4 克或氢氧化铝凝胶每次 10毫升或硫糖铝每次 1
克,每日3次,口服,可结合胆盐保护胃粘膜。
③泰胃美每晚0.8克,口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁
每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛。
④苯并咪噻、氯哌酮也能促进蠕动减少返流。
⑤中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡、半夏、黄连、
白术、枳壳、厚朴、大黄等
煎服。
饮食保健
①宜进低脂高蛋白饮食,如牛奶、豆类和鱼类。
②避免油腻过饱饮食,宜少量多餐。
胆汁反流性胃炎是比较常见的慢性胃病,随着胃镜检查的普及,
使胆汁反流性胃炎更容易发现了。胆汁中的胆酸盐、碳酸氢盐及
十二指肠液中的卵磷脂、胰蛋白酶类等,是消化脂肪、蛋白质不
可缺少的物质。但是,由于各种原因胆汁倒流到胃里,引起许多
胃炎症状,这就是胆汁反流性胃炎。
药物治疗胆汁反流性胃炎方法有以下几种:
㈠防止“反流”和对胃黏膜的伤害
在胃和十二指肠交界处,有一个环形肌内圈,医学上称为“幽
门括约肌”。平时它紧闭着,不让十二指肠内的液体(包括胆汁)
反流入胃,只在胃中食物已经消化完毕时,才适时开入,使食糜
得以进入肠内,接受进一步消化。
如果各种原因使幽门括约肌压力下降而关闭不
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