2.2.8急危重患者抢救制度.docxVIP

急危重病人抢救制度 急危重病人的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢救工作。科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师。必要时，报请医务科或医院总值班，开通绿色通道，调配全院抢救资源，保证及时可用。特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科（总值班）、护理部和分管院长，以便组织有关科室共同进行抢救工作。紧急情况下医务人员参与或主持急危重病人的抢救，不受其执业范围限制。 急危重患者范围，包括：病情危重，不立即处置可能存在危及生命或出现重要脏器功能严重损害者，生命体征不稳定并有恶化倾向者等。 二、各科室接到抢救急会诊通知，应由主治医师资格及以上人员在lOmin内到达现场参加抢救工作，主治医师及以上人员如因其他医疗工作需要无法及时会诊，应由值班医师先到达现场参加抢救，不得以任何借口拒绝、延误抢救。同时将情况向上级医师汇报，上级医师在其他医疗工作结束后应及时到达现场，指导抢救工作。 三、参加抢救的医护人员应严格遵守相关法律法规，执行各项医疗规章制度和各种技术操作规程，尊重病人及家属的知情同意权，严防差错事故和医疗纠纷的发生。 四、参加抢救工作的护理人员应严格执行主持抢救医师的医嘱，密切观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。执行口头医嘱时应复诵一遍，并与医师核对药品后执行，抢救结束后医师应在30min内补开医嘱。 五、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，抢救过程中来不及记录的，应在抢救结束后6h内补记，记录时间应具体到分钟，主持抢救的人员应当审核并签字。 六、严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人负责，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，所用药品的空安甑经二人核对方可弃去（毒、麻、精、放药品按照国家有关规定执行）。各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处，以备再用，房间进行终末消毒。 七、安排有权威的专门人员及时向病人家属或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的配合。涉及医疗纠纷及法律法规的，应及时报医务科、护理部等相应部门。 八、需跨科抢救的急危重病人，原则上由医务科或分管院长领导参与抢救工作，并指定主持抢救工作者。 九、抢救工作期间，药房、检验、放射或其他特检科室，应满足临床抢救工作的需要，不得以任何借口加以拒绝或推迟，后勤保障相关部门应保证水、电、气等供应。 十、科主任应定期对抢救病例组织讨论，总结经验，吸取教训，不断提高急危重病人抢救水平。