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推拿技术;推拿概述;分类
摆动类手法、摩擦类手法、振动类手法;
挤压类手法、叩击类手法、运动关节类。
手法基本要求
持久、有力、均匀、柔和、深透
(相辅相成, 互相渗透,“刚柔相济”)
;摆动类手法;第一节 摆动类手法; 一、一指禅推法 ;(一)动作要领;悬腕;指实;以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节作屈伸运动。
; 总的来说,本法动作要领贯穿着一个“松”字。只有将肩肘腕掌各部都放松,才能使功力集中于拇指,做到蓄力于掌,发力于指,动作灵活,力量沉着,刚柔相济,柔和有力,才能称得上为“一指禅” 功夫。 ;(二)操作要求;(三)临床运用;二、滚法 ;(一)动作要领肩关节放松,肩部不要耸起用力,肩部下垂。;
手腕自然
屈曲。腕关节部
放松。
; 以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合运动 。;(二)操作要求 ;(三)临床运用 ;三、揉法 ;(一)动作要领 ;
2、指揉法:
(1)用手指罗纹面吸定于一
定部位或穴位上,常用的有
拇指揉;中指揉;食、中、无
名三指揉等。
(2)腕部放松。
(3)以肘部为支点,前臂作
主动摆动,带动腕和掌指轻柔
和缓的揉动。
;(二)操作要求 ; (三)临床运用
本法轻柔缓和,刺激量小,适用于全身各部,老幼
皆宜。
有宽胸理气,消积导滞,活血祛瘀,消肿止痛 等作
用。常用于治疗脘腹胀痛,胸闷胁痛,便秘泄泻等胃
肠道疾患,以及因外伤引起的红肿疼痛等。
;摩擦类手法;第二节 摩擦类手法 ;一、摩法 ;(一)动作要领
1、掌摩法
(1) 用掌面附着于一定
部位上。
(2) 肘关节自然屈曲,
腕部放松,指掌自然伸直。
(3)以腕关节为中心,连
同前臂作节律性的环旋运动。 ;2、指摩法
(1)用食中无名指指面附着于一定的部位上。
(2)肘关节自然屈曲,腕
部放松,指掌自然伸直。
(3)以腕关节为中心,连
同掌指作节律性的环旋运动。
;(二)操作要求
(1) 动作要缓和而协调
(2) 频率120次/分左右。
(三)临床应用
本法刺激轻柔缓和,最适宜用于胸腹及胁肋部。临床上常配合揉、推法,按法等使用。有和中理气,消积导滞,调节胃肠蠕动等作用。对脘腹疼痛,食积胀满,气滞及胸胁迸伤等症常用本法治疗。《内功图说》“两手摩腹,移行百步,除积滞”。
有活血散瘀的作用,用于外伤肿痛。《医宗金鉴》:“摩其壅聚,以散瘀结之肿。”
;二、擦法(平推法) ;(一)动作要领 ;2、小鱼际擦法
(1)小鱼际部位紧贴皮肤,手指自然伸直,腕关节自然伸直。
(2)以肩关节为支点,上臂主动,带动小鱼际和手指作前后或上下往返直线移动。
;3、大鱼际擦法
(1)大鱼际紧贴皮肤,掌指并拢微屈成虚掌,或手指自然伸开。
(2)以肩关节为支点,上臂主动,带动手掌和大鱼际作前后或上下往返直线移动。也可运用肘关节屈伸往返直线移动。
;(二)操作要求
1、直线移动,不可歪斜,否则难以擦热。
2、向掌下压力适中,不宜太大,以皮肤不折迭为宜,用力要稳。
3、动作要均匀连续,往返距离要拉得长。如果动作间歇停顿,就不能使热量深透而影响疗效,如果往返距离太短,则易擦破皮肤。
4、频率100—120次/分。; 以上三法,以所产生的热量论,掌擦法较低,大鱼际擦法中等,小鱼际擦法最高。临床中,三者可以选择或配合应用,不必拘泥。
;(三)注意事项
1、擦法应在在施术部位涂少许润滑剂,如冬青膏,红花油,按摩乳之类,这样既可保护皮肤防止擦破,使擦的热量深透,还可是手法和药物的作用相得益彰。
2、擦法使用后,皮肤局部发红,已经类似轻度烫伤,因此不能再在该部使用其它手法,否则容易造成破皮。
3、擦法操作时,医者要保持呼吸自然,不可迸气,另外要把指甲剪平,防止戳破皮肤。
4、保持室内温暖,防止着凉。
;(四)临床应用
本法是一种柔和温热的刺激,具有温经通络,行气活血,消肿止痛,健脾和胃等作用。临床常用于治疗内脏虚损及气血功能失常的病症。
掌擦法接触面较大,适用于肩背、胸腹等面积较大而又较为平坦的部位,临床上常用以治疗呼吸道疾患,消化道疾患以及体虚乏力等症。
;大鱼际擦法接触面较掌擦法为小,适用于四肢部,尤以上肢部为多用。常用于治疗四肢伤筋。
小鱼际擦法接触面积较小,如操作技术熟练,摩擦后可使局部产生灼热感,如擦腰骶部,可使温热透达少腹或至下肢。常用于治疗腰背风湿痹痛,筋脉拘急及脾肾阳虚等症。
;三、推法 ;;(二)操作要求
1、用力要稳。
2、速度要缓慢 而均匀。 ;(三)临床应用
推法可用于人体各部,能增高肌肉兴奋性,促
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