经营异常名录(状态)信用修复申请书.docx

经营异常名录(状态)信用修复申请书 当事人基本情况 当事人名称 统一社会信用代码/注册号 住所（经营场所） 登记机关 法定代表人(负责人) 联系电话 决定书文号 列入日期 作出决定机关 列入（标记）原因 申请事实和理由 理由 具体说明 是否因受到何种信用限制申请信用修复（括弧请详细说明是何种政府采购、何种资质许可、和何种荣誉认定荣誉） □办理金融业务受限 □补报了未报年份的年度报告并已公示。 □企业申请上市受限 □参加项目招投标受限 □履行了《企业信息公示暂行条例》第十条规定的公示义务。 □参加政府采购受限（ ） □交易合同受限 □更正了隐瞒真实情况、弄虚作假的公示信息。 □第三方网络平台开户或推广受限 □资质许可受限（ ） □依法办理了住所或经营场所变更登记。 □荣誉认定受限（ ） □工商变更受限 □通过登记的住所或者经营场所重新取得了联系。 □其他信用限制 □主动发现，未受限 申请单位声明及签字盖章 本单位依照《市场监督管理信用修复管理办法》等相关规定申请信用修复，提交材料真实有效。 法定代表人（负责人、经营者）签字： 单位（公章）： 申请日期 ： 年 月 日 填表须知：1、本申请书仅限向市场监管部门申请信用修复时使用。 2、申请人对本申请书所填内容的真实性、合法性负责。 3、本申请书所有内容均为必填项。 4、“申请事实和理由”应当详细说明履行法定义务、纠正违法行为、已经主动消除危害后果和不良影响的相关情况，如表格不够，可另附页。 5、申请单位为法人或者其他组织的，应当由法定代表人（负责人）签字，并加盖单位公章。申请单位为自然人或者个体工商户的，签字即可。 6、当事人申请信用修复，应当按照国家市场监管总局《市场监督管理信用修复管理办法》第八条的规定提交信用修复申请书、守信承诺书、履行法定义务、纠正违法行为的相关材料以及国家市场监督管理总局要求提交的其他材料。  守 信 承 诺 书 （当事人 ）郑重承诺： 将严格遵守国家法律、法规及相关规定，守法经营，履行法定的信息公示义务，按时年报，加强诚信自律，强化内部管理。自觉履行社会责任，自觉遵守社会公德，自觉接受政府、行业组织、社会公众、新闻媒体监督。 同意通过国家企业信用信息公示系统公示本承诺书。 承诺单位（公章） 法定代表人（负责人、经营者、自然人）签字： 年 月 日