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市场质量信用等级评价信息表（企业类） 企业名称：（加盖公章） 负责申请部门名称 联系人 联系人职务 联系人 联系人电子信箱 通信地址 （含 ） 三年内重大平安、质量事故 □有口无 申报企业名称 （必填） 工业企业填写 年处理退赔次数 保修期返修率巡） 主导产品名称 年产量（台件） 年销售量（台件） 国内市场占有率（酚 产品抽检合格率 工程企业填写 主要工程名称 工程建筑面积（平方米） 工程造价（万元） 工程建设时间 工程验收合格率 工程竣工及验收时间 服务企业填写 年处理退赔次数 年接待投诉次数 主要服务工程名称 年接待人次 注：1.以上栏目由企业据实填报，以上一年度数据为准 市场质量信用等级评价信息表（品牌类） 企业名称：（加盖公章） 负责申请部门名称 联系人 联系人职务 联系人 联系人电子信箱 通信地址 （含 ） 三年内重大平安、质量事故 □有口无 申报品牌名称 （必填） 工业企业填写 年处理退赔次数 保修期返修率巡） 主导产品名称 年产量（台件） 年销售量（台件） 国内市场占有率（酚 工程企业填写 主要工程名称 工程建筑面积（平方米） 工程造价（万元） 工程建设时间 工程验收合格率 工程竣工及验收时间 服务企业填写 年处理退赔次数 年接待投诉次数 主要服务工程名称 年接待人次 注：1.以上栏目由企业据实填报，以上一年度数据为准； .如提供图标格式作为品牌名称的企业，请提供CDR格式的品牌名称文件。 .假设是同一个品牌多个产品，只能选择某一个主导或主推产品； 市场质量信用等级评价信息表（产品类） 企业名称：（加盖公章） 负责申请部门名称 联系人 联系人职务 联系人 联系人电子信箱 通信地址 （含 ） 推 荐 产 品 基 本 情 况 产品名称 （必填） 产品型号及规格 商标名称 （必填） 国内市场占有率觥） 年产量（台件） 年销售额（万元） 年销售量（台件） 保修期返修率（%） 年处理退赔次数 产品抽检合格率觥） 售后服务网点数 售后服务职工人数 获省、部级以上 质量奖励情况 目前该产品关键质量特性指标分别是_ 1. 2. 3. 注：1.以上栏目由企业据实填报，以上一年度数据为准： .产品必须填写型号、规格，填写系列产品推荐无效； .提供产品检测报告复印件； .如提供图标格式作为产品商标名称，请提供CDR格式的商标产品名称文件。 市场质量信用等级评价信息表（服务类） 企业名称：（加盖公章） 负责申请部门名称 联系人 联系人职务 联系人 联系人电子信箱 通信地址 （含 ） 被 推 荐 服 务 基 本 情 况 专项服务名称 （必填） 服务机构名称 服务内容及标准 用户投诉次数 服务职工人数 每年服务人次 目前服务关键质量特性指标分别是 1. 2. 3. 注：1.以上栏目由企业据实填报，以上一年度数据为准； 2.服务应填写企业的专项服务名称（不是企业的服务机构）。 市场质量信用等级评价信息表（工程类） 企业名称：（加盖公章）建设单位（用户）满意度评价鉴定意见： 负责申请部门名称 联系人 联系人职务 联系人 联系人电子信箱 通信地址 （含 ） 主要工程名称 工程验收合格率 被 推 荐 工 程 基 本 情 况 工程名称 （必填） 工程造价（万元） 工程类别：1.公共建筑2.市政工程3.交通工程4.住宅工程5.其它 建设单位（用户）名称 建筑面积（万平方米） 竣工日期 验收日期 工程地点 工程设计单位 工程监理单位 获地区、行业优 质工程情况 目前工程关键质量特性指标分别是 1. 2. 3. （请建设单位从该建筑工程工程的工程质量、施工服务、工程设计的建设性意见、后续维护、总 体评价、改进建议等方面对该工程施工方予以评价说明） 建设单位（用户）签字（盖章）年 月日 注：以上栏目由企业据实填报，建设单位（用户）签字盖章有效。 被访者信息登记表 被评价对象: 序号 姓名 联系方式 工作单位 E-mail （含 号） 备注：1.请在表头处填写上述用户对于的被评价对象，企业类对应的被评价对象为被评价企业名字，品牌类对应的被 评价对象为“XX公司的XX品牌”，产品类对应的被评价对象为“XX公司生产的XX品牌XX产品”，服务类对应的被 评价对象为“XX公司提供的XX服务”，工程类对应的被评价对象为“XX公司建设的XX工程”。如一份用户名单同时 对应企业的多个申请类别，可在被评价对象处列出所有对应的申请类别。 .本表为企业提供用户满意度测评时采集被访者信息的登记表； .请以EXCEL或WORD格式提供，不接受纸质版、图片格式或其他格式的电子版；如确实提供名单困难，请注 明，并需提第三方满意度调查报告； .申请企业类和品牌类评价的可提供1T00个用户名单，申请产品类、服务类和工程类评价的可提